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許文偉 副主任醫(yī)師 講師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 內(nèi)分泌科
甲減即甲狀腺功能減退癥，是由于甲狀腺激素缺乏，機體代謝活動下降所引發(fā)的一種病癥，成年后病發(fā)稱為成人甲減，重癥者表現(xiàn)為粘液性水腫，甚至可能出現(xiàn)昏迷。胚胎或嬰幼兒時期發(fā)病會嚴(yán)重影響生長發(fā)育，導(dǎo)致癡呆及身材矮小，又稱“呆小病”。
甲減的病因病理
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為甲減主要由甲狀腺、垂體、下丘腦功能異常引起，甲減原因有甲狀腺發(fā)育異常、甲狀腺病變、下丘腦病變、垂體前葉功能減退等。若曾進行過甲狀腺手術(shù)，切除過多甲狀腺并進行過抑制甲狀腺素合成的相關(guān)治療，也可能導(dǎo)致甲減的發(fā)生。
甲減的臨床表現(xiàn)
在此主要就成人甲減的臨床表現(xiàn)做介紹，成人甲減的典型癥狀有以下幾點：
1、通常出現(xiàn)怕冷、皮膚粗糙少汗、指甲脆裂、反應(yīng)遲鈍、記憶力下降，可能伴隨有輕度貧血表現(xiàn)。
2、面容蒼白而蠟黃，目光呆滯，言語減少，聲音嘶啞且吐詞含混不清。
3、心率緩慢，常伴隨有心臟擴大或心包積液等心臟病變。患者可能出現(xiàn)脂代謝紊亂，伴有動脈粥樣硬化，同時冠心病發(fā)病率更高。
4、食欲不振，進食后消化不良，便秘腹脹。
5、肌肉有疼痛、僵硬感，關(guān)節(jié)靈活性降低，有強直感，遇冷刺激后加重，可能伴隨慢性關(guān)節(jié)炎等。
6、內(nèi)分泌失調(diào)，男性陽痿，女性月經(jīng)量過多，久病不愈者亦可能提早閉經(jīng)。原發(fā)性甲減還可能伴隨有自身免疫性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥或1型糖尿病，稱為Schmidt綜合征。
甲減是一種影響人體代謝的病癥，如已患有甲減，應(yīng)當(dāng)找到甲減的原因，并及時進行藥物替代治療。此外，甲減還可能影響消化系統(tǒng)，導(dǎo)致消化功能降低，因此足量的蛋白質(zhì)供應(yīng)也很重要。在補蛋白質(zhì)的同時注意限制高脂食物的攝入，調(diào)整膳食搭配，避免出現(xiàn)脂代謝紊亂加重。
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甲減和亞甲減的病癥區(qū)別是什么
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什么是甲減
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亞甲炎甲減期的癥狀表現(xiàn)有哪些
亞甲炎甲減期的癥狀一般不典型，往往有極個別的患者可以有怕冷，乏力，記憶力減退，以及查體發(fā)現(xiàn)顏面浮腫呈粘液性水腫，下肢水腫呈非凹陷性水腫，患者可以有心率減慢，皮膚粗燥，容易脫發(fā)，月經(jīng)紊亂等癥狀。 詳細(xì)»
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什么是甲減
甲減又稱甲狀腺功能減退，臨床上屬于內(nèi)分泌科疾病，是由于甲狀腺激素合成和分泌不足，導(dǎo)致甲狀腺功能減退及生理效應(yīng)減退的一種疾病。其病因復(fù)雜，最常見的是自身免疫性甲狀腺炎引起的TH合成和分泌減少，其次是甲狀... 詳細(xì)»
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甲減的癥狀表現(xiàn)
甲減又叫甲狀腺功能減退，指的是甲狀腺激素不足而引起的全身性低代謝綜合征，多發(fā)于女性群體，主要的癥狀表現(xiàn)有畏寒、乏力、情緒的低落和聽力障礙等，嚴(yán)重的會有水腫昏迷，心動過緩和昏迷等，建議患者及時在內(nèi)分泌科... 詳細(xì)»
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哪些是甲減的癥狀
甲減是常見的內(nèi)分泌疾病，是由于各種原因引起的甲狀腺功能分泌不足，使機體代謝能夠減弱。甲減患者的主要表現(xiàn)的癥狀是畏寒怕冷、食欲減退、便秘等，部分患者還會表現(xiàn)為面色蒼白、神志淡漠、記憶力減退等，在育齡期女... 詳細(xì)»
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單純甲減和橋本甲減的區(qū)別
單純甲減和橋本甲減都是甲狀腺功能減退癥的一種類型，單純甲減和橋本甲減是兩種不同的甲狀腺疾病，它們具有以下區(qū)別：1.病因：單純甲減：單純甲減是由于甲狀腺功能減退引起的，病因可以是先天性缺乏、自身免疫等。... 詳細(xì)»
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