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包文中 副主任醫(yī)師 合肥市第二人民醫(yī)院 普外科
肝臟位于人體腹部的右側(cè)，肝臟疼痛是指右肋部或者劍突下的部位有疼痛的感覺。疼痛的性質(zhì)分為間歇性或者持續(xù)性的隱痛、鈍痛、刺痛，會使右上腹感到不適，疼痛有時(shí)輕有時(shí)重，短期可自行緩解。疼痛的原因主要是腫瘤迅速增大壓迫到肝包膜產(chǎn)生牽拉痛，也可能是因?yàn)槟[瘤的壞死細(xì)胞刺激到肝包膜而引起的。如果出現(xiàn)劇烈的疼痛，可能是肝穿刺引起的。
身體哪個(gè)部位疼才是肝疼
1、肝病的疼痛，主要表現(xiàn)為右上腹疼痛，也就是肝區(qū)。
2、病人在勞累之后，也會表現(xiàn)為右上腹的乏力、不適、脹痛，并且暴飲暴食或者進(jìn)食油膩辛辣的食物以后，也會導(dǎo)致疼痛的發(fā)作，甚至可以向右側(cè)肩背部放射，季肋區(qū)有明顯叩痛。
3、如果是肝臟腫大的病人，肝區(qū)查體也有明顯的觸痛。
肝疼怎么辦
1、需要查上腹部的彩超，看肝臟有無增大或者縮小?？锤闻K內(nèi)有無低回聲或者高回聲的腫物?？茨懩覂?nèi)是否有結(jié)石或者息肉的可能，以及膽囊是否增大、膽汁是否淤積、膽囊頸部是否有結(jié)石嵌頓。
2、如果是肝臟部位有腫物，考慮進(jìn)一步行上腹部的增強(qiáng)CT檢查或者核磁共振檢查。判斷肝臟部位占位性病變的性質(zhì)，如肝臟的腫瘤性疾病或肝臟部位的血管瘤。
3、對于腫瘤性疾病來說，一般發(fā)現(xiàn)之后應(yīng)早期考慮行手術(shù)治療。
4、如果是肝血管瘤，一般小于5cm時(shí)，不做處理。大于5cm，則積極考慮行腹腔鏡下或者開腹的肝血管瘤撥除手術(shù)。
5、定期復(fù)查肝功能的指標(biāo)，因?yàn)橥ǔ喜⒂修D(zhuǎn)氨酶或者膽紅素的異常，嚴(yán)重的情況下，需要靜脈保肝治療。
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