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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
細菌性痢疾是什么？很多人都不怎么了解，其實確切的說就是一種因為細菌感染而引起的一系列胃腸道疾病。一般感染上這種疾病的患者在發(fā)病時癥狀比較重，如果得不到及時治療，嚴重者可導(dǎo)致中毒性痢疾，對患者生命安全造成嚴重威脅。消化道是痢疾桿菌的主要傳播途徑，其發(fā)病具有季節(jié)聚集性特點，常見于夏、秋兩季，研究認為其可能與夏秋兩季氣候較適宜痢疾桿菌生長和繁殖有關(guān)。細菌性痢疾可表現(xiàn)為肚子疼、拉肚子、大便不正常等等的一些臨床癥狀，嚴重者可能會伴有發(fā)熱反應(yīng)，甚至還會可引發(fā)全身毒血癥，導(dǎo)致休克。
近年來，抗生素的不規(guī)范使用導(dǎo)致痢疾桿菌的耐藥性不斷增高，這為臨床治療帶來了一定困難。因此，采用敏感性高、安全有效的抗菌藥物對縮短細菌性菌痢的病程、減少耐藥性、提高療效以及預(yù)防其發(fā)生具有重要臨床意義。
細菌性痢疾多由痢疾志賀桿菌所引起，臨床分型包括普通型、輕型、重型及中毒型，最常見的類型為普通型。研究表明，該疾病好發(fā)于2～7歲的兒童及20～39歲的青壯年。此外，細菌性痢疾產(chǎn)生的內(nèi)毒素可致全身發(fā)熱，如果得不到及時的治療將會演變?yōu)橹卸拘粤〖?，嚴重的話甚至?xí)＜暗缴?。由于痢疾志賀桿菌對外界環(huán)境的抵抗力較強，因此臨床治療需使用敏感性高、滅菌性強的抗菌藥物。
鹽酸左氧氟沙星可以作為治療痢疾的藥物，屬于喹諾酮類抗生素。相關(guān)資料表明，左氧氟沙星的抗菌效果是氧氟沙星的2倍。左氧氟沙星主要是通過抑制細菌拓撲異構(gòu)酶Ⅱ活性，阻礙細菌DNA復(fù)制，進而達到抗菌效果。該藥物對大部分革蘭陰性菌有較強的滅菌作用，具有廣譜抗菌作用，治療過程中后期由靜脈注射改為口服，可有效刺激藥物迅速被機體吸收，并且飲食因素對其影響較小，目前已廣泛應(yīng)用于細菌感染性疾病的治療中。黃連素屬于臨床常見生物堿，多從中藥黃柏、三針或黃連中提取，該藥物具有廣譜抗菌的特點，對一些桿菌感染均具有較強的抗菌活性，低濃度黃連素可有效發(fā)揮抑菌作用，而高濃度則可達到殺菌效果，臨床常用于治療痢疾、細菌性腸胃炎等消化系統(tǒng)疾病?；颊呖诜S連素后，藥物幾乎不經(jīng)血液循環(huán)，只在消化道內(nèi)停留，因此不良反應(yīng)較小。
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大人拉痢疾吃什么藥
有一些成年人容易出現(xiàn)痢疾現(xiàn)象，一般是由細菌所感染而引起的一種腸道傳染病。在夏天和秋季時期比較常見。出現(xiàn)痢疾癥狀之后可能會引起大腸粘膜充血，潰爛以及出血。而且榮譽通過水，手，蒼蠅等東西進行傳染。 詳細»
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