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袁俊麗 主任醫(yī)師 邯鄲市第一醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科
高熱驚厥是指小兒在呼吸道感染或其他感染性疾病早期，體溫大于或等于39℃時(shí)發(fā)生的驚厥，并排除顱內(nèi)感染及其它導(dǎo)致驚厥的器質(zhì)性或代謝性疾病。高熱驚厥分為兩類，一類是單純性的熱性驚厥，另一類是復(fù)雜性的熱性驚厥。復(fù)雜性高熱驚厥具有反復(fù)性特點(diǎn)。
一、復(fù)雜性高熱驚厥的特點(diǎn)：
1、初發(fā)年齡一般小于6個(gè)月或大于5歲。
2、癥狀初發(fā)為高熱驚厥，數(shù)次后低熱甚至無(wú)熱時(shí)也發(fā)生驚厥。
3、發(fā)熱呈全身性或局灶性的，持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，大部分都大于15分鐘，或多次反復(fù)發(fā)作。
4、發(fā)作前，有神經(jīng)系統(tǒng)異常體征，發(fā)作后有腦功能障礙，退熱后腦電圖有異常。
5、大多具備有癲癇的家族史。
二、復(fù)雜性高熱驚厥的治療方法：
1、靜脈注射。給予患者及時(shí)進(jìn)行補(bǔ)液，可補(bǔ)充0.9%的生理鹽水或5%的葡萄糖注射液，以避免驚厥后導(dǎo)致的低血容量性休克和感染性休克。
2、進(jìn)行吸氧和監(jiān)護(hù)治療?？沙掷m(xù)吸氧或低流量吸氧，及時(shí)進(jìn)行生命體征的監(jiān)測(cè)，必須監(jiān)測(cè)心率、血壓、脈搏、體溫、血氧飽和度和尿量。
3、應(yīng)用對(duì)癥、抗驚厥的藥物，例如非甾體類抗炎藥和鎮(zhèn)靜的藥物治療。
4、拍攝頭CT或完善心電圖，查明高熱驚厥的病因。
5、給予患者持續(xù)留院觀察72小時(shí)。
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