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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
肝臟是機(jī)體中的雙重供血器官，同時(shí)接受門靜脈及肝動(dòng)脈的雙重供血，兩套供血系統(tǒng)均經(jīng)脈管、肝竇以及膽管周圍等存在一些血管交通支，但是當(dāng)由于一些病理因素造成局部血管回流產(chǎn)生堵塞時(shí)，從而導(dǎo)致血供異常通道形成，出現(xiàn)肝臟局部動(dòng)脈的血液供應(yīng)就會(huì)改變，從而導(dǎo)致體內(nèi)發(fā)生一些不正常變化，從而反應(yīng)肝臟病變患者的血流動(dòng)力學(xué)改變。那么，肝區(qū)按壓疼痛又是怎么回事呢？
首先，我們清楚肝區(qū)痛產(chǎn)生的原因是因?yàn)樽陨砑膊‘a(chǎn)生右側(cè)季肋部的疼痛。急性肝炎患者出現(xiàn)肝臟疾病一般表現(xiàn)為充血、腫脹、滲出與肝細(xì)胞壞死的狀況，直接把肝臟餐具的包膜極度撐開，撐緊的肝包膜刺激神經(jīng)后產(chǎn)生腫痛、鈍痛或針刺樣痛疼，體檢時(shí)醫(yī)生通常會(huì)按壓患者的肝部，問其是否有有觸壓或叩擊痛。如果出現(xiàn)肝區(qū)按壓痛的話建議在飲食上注意調(diào)節(jié)好，比如吃一些低脂飲食和低膽固醇的食物，如果肝功能正常是可以不治療的。肝功不正常就要進(jìn)行一些保肝治療。
其次，肝癌患者是因?yàn)槟[瘤的生長，壓迫到肝包膜或健康的結(jié)構(gòu)組織，導(dǎo)致肝區(qū)出現(xiàn)了疼痛感。這種疼痛往往是間接性和持續(xù)性的，類似于鈍痛或刺痛。肝區(qū)附近的臟器結(jié)構(gòu)出現(xiàn)了病變，也會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)出現(xiàn)不適的癥狀，甘區(qū)域會(huì)非常的痛苦，比如最常見的就是膽囊炎或膽結(jié)石，最為罕見的病因就是膽囊炎。郁癥的患者會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)出現(xiàn)疼痛感，有很多乙肝病毒攜帶或肝功能變態(tài)的患者，總覺得肝區(qū)出現(xiàn)不適感，這一類型的患者往往是心理或非特異性的肝病所引起的。肝區(qū)出現(xiàn)痛苦或不適，不要認(rèn)為是病情好轉(zhuǎn)變得過度緊張。因?yàn)楦闻K與自身的情緒有關(guān)，這一定要打消心里的不安情緒，引起肝區(qū)疼痛的原因很多，比如肝膽結(jié)構(gòu)就會(huì)有內(nèi)臟神經(jīng)的感受器官，一旦肝臟出現(xiàn)了炎癥或化學(xué)性的刺激，都會(huì)導(dǎo)致肝區(qū)出現(xiàn)不適感，如絞痛或針刺樣。肝區(qū)出現(xiàn)的疼痛，一般都是比較罕見的臨床表現(xiàn)，也在健康的人群當(dāng)中出現(xiàn)，最重要的就是找到發(fā)病的原因，最好到醫(yī)院檢查一下肝功或者做B超。
總而言之，隨著技術(shù)的飛速發(fā)展，對(duì)于檢查肝病的儀器也很多，如果人們出現(xiàn)肝臟的不明包塊或者感覺肝區(qū)疼痛的時(shí)候，那就要立刻去醫(yī)院檢查。及時(shí)找出病因，早發(fā)現(xiàn)早治療，不錯(cuò)過最佳治療時(shí)間。對(duì)于健康的患者來說，最重要的就是保護(hù)好自己的肝臟，平時(shí)飲食上多吃一點(diǎn)保肝的食物，這對(duì)我們都是很有幫助的。
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肝區(qū)按壓時(shí)出現(xiàn)明顯的疼痛，通常并不排除病毒性肝炎反復(fù)遷延不愈導(dǎo)致。當(dāng)肝炎導(dǎo)致肝細(xì)胞膜損傷，就會(huì)出現(xiàn)肝臟腫大的現(xiàn)象，主要表現(xiàn)為肝區(qū)疼痛，通常在進(jìn)食后加重，并伴有惡心、腹脹，在后期還會(huì)出現(xiàn)黃疸。病毒性肝炎... 詳細(xì)»
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胸痛按壓痛，多數(shù)與頻繁生氣等原因有關(guān)系，也可能是外傷、肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎等所引起的，需要及時(shí)就醫(yī)治療。一、非疾病因素如果在平時(shí)頻繁生氣，可能會(huì)出現(xiàn)心跳加快的情況，也會(huì)增加對(duì)胸部組織的負(fù)擔(dān)，在一定程度... 詳細(xì)»
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右肋壓痛臨床上多見于肋間神經(jīng)損傷、肋骨骨折以及肋軟骨炎，這些疾病在臨床上都會(huì)引起肋骨壓痛。如果病人平時(shí)沒有癥狀，但局部有壓迫性疼痛，暫時(shí)不能處理。由于肋骨內(nèi)有豐富的神經(jīng)和血管，一般人按壓時(shí)也會(huì)有疼痛感... 詳細(xì)»
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肋軟骨炎發(fā)作容易引起患者右胸骨按壓痛，患者如果有著涼或是受外傷的情況，會(huì)導(dǎo)致局部的軟骨發(fā)炎，在觸碰下會(huì)產(chǎn)生疼痛感。如果是其他的病變也會(huì)引起肋軟骨炎，如類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等?；颊叩男乇谑軅蚴?.. 詳細(xì)»
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