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孫淑建 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 骨科
肋骨下側(cè)疼痛,可見于肺部疾病,也可見于肝膽系統(tǒng)的疾病。第一種肺部疾病?;颊咴诶吖怯蚁聜?cè)出現(xiàn)疼痛時,首先需要考慮肺炎、胸膜炎和胸腔積液?;颊咴谟蚁路纬霈F(xiàn)肺炎,如果累及胸膜,可以出現(xiàn)與呼吸相關的胸痛。胸痛往往在深吸氣、咳嗽及轉(zhuǎn)動體位時加重,而屏住呼吸時,胸痛減輕或消失。第二種是肝膽系統(tǒng)疾病。在肋骨右下側(cè),也需要考慮肝臟疾病和膽囊疾病。
肋骨下側(cè)疼痛的原因
1、劇烈活動或者扭傷以后導致胸壁或者上腹的肌肉勞損,可以出現(xiàn)疼痛。
2、呼吸系統(tǒng)的疾病感染,如大葉性肺炎或支氣管肺炎可以表現(xiàn)為肋骨的右下側(cè)疼痛。
3、肝膽系統(tǒng)疾病,比如急性膽囊炎,膽量增大,可以刺激到肋骨下方疼痛,或者是肝膿腫或肝臟腫瘤增大伴出血刺激包膜,也可以出現(xiàn)肋骨的右下側(cè)疼痛不適。
肋骨下側(cè)疼痛怎么治療
1、肋骨下側(cè)的位置臨床上稱為右側(cè)季肋部。季肋部疼痛的治療,先要明確其病因,才能針對病因?qū)ΠY治療。
2、常見右側(cè)季肋部疼痛的原因有多種,有肝膽疾病,如膽囊結(jié)石、膽管結(jié)石或肝內(nèi)膽管結(jié)石。這類疾病需要手術(shù)治療,祛除結(jié)石了,疼痛癥狀就解除了。
3、還有一些肝臟疾病如肝炎、肝硬化等,這類疾病一般藥物治療。還有一些結(jié)腸病變,如右側(cè)結(jié)腸癌,也需要手術(shù)切除。
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