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張帥 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院 關節(jié)外科及運動醫(yī)學科
骨痂可以理解為骨損傷后愈合過程中形成的愈傷組織(皮膚愈合初期的血痂)。在x光片中,骨折處的顏色比周圍的顏色淺,可見斷口周圍的淺色薄霧,就是骨痂。骨折愈合一般分為三個階段,其中兩個階段出現(xiàn)了骨痂:原始骨痂形成階段和骨痂塑形階段。骨痂由多種骨生長因子組成,它們可以刺激成骨細胞的活性,調(diào)節(jié)局部成骨。
骨折愈合中有骨痂參與的兩個階段
1、原始骨痂形成階段
骨內(nèi)、外骨膜初級愈傷組織的形成或成骨細胞的增殖逐漸骨化形成新骨,稱為膜內(nèi)骨。隨著新骨的不斷增加,預防應是治療這些并發(fā)癥的主要途徑。如果已經(jīng)出現(xiàn),應及時診斷并給予適當治療。這樣,大多數(shù)并發(fā)癥都可以避免或治愈。外部分逐漸向骨折端生長,互相會聚形成梭狀回,稱為內(nèi)骨痂和外骨痂。骨折端及髓腔內(nèi)的纖維組織也逐漸向軟骨組織轉化,隨著軟骨細胞的增殖和鈣化而骨化,稱為軟骨內(nèi)骨,在骨折部位形成環(huán)狀愈傷組織和髓內(nèi)愈傷組織。愈傷組織的兩部分匯合后,原有的愈傷組織不斷鈣化并逐漸強化。當達到足夠的肌肉收縮阻力、角度、剪切力和旋轉力時,骨折已達到臨床愈合,成人一般需要12 ~ 24周。此時x線片上可見骨折周圍梭形愈傷組織影,但骨折線仍不清晰。
2、骨痂塑形階段
骨痂新生骨小梁逐漸增大,排列整齊致密。骨折斷端通過去除死骨,爬行置換新骨而復活,骨折部位形成骨性連接。這個過程一般需要1~2年。四肢的運動和受力使骨痂應力軸不斷加強,壓力軸外的骨痂逐漸移除。
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方大正 濟南市中西醫(yī)... 中醫(yī)骨傷科
骨折愈合階段
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骨折后骨痂形成
骨折后骨痂形成是骨折正常愈合的一個過程,一般在骨折后一個月骨折端間先形成纖維骨痂,然后纖維骨痂逐步礦化形形成骨性骨痂。一旦骨折端間形成骨性骨痂就代表骨折端間已經(jīng)得到了牢固的固定,如果是使用石膏固定的患... 詳細»
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骨折骨痂形成需要多久
骨折是臨床上較為常見的一種情況,指骨的完整性受到破壞或出現(xiàn)連續(xù)性中斷的情況。當骨骼承受的力量超過一定的限制范圍后就會發(fā)生骨折的情況,往往由外傷或外界暴力作用引起。在臨床上,骨折可以大致分為兩大類型,分... 詳細»
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什么是骨折后的骨痂
骨痂就是在骨折愈合過程當中形成的,骨痂會逐漸變成骨頭將骨折斷斷連接在一起,骨折愈合的過程當中包括三個階段:第1個階段、就是血腫激化期,骨折后在軟組織和骨折本身損傷處會出現(xiàn)一些破裂出血的現(xiàn)象,會形成血腫... 詳細»
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距骨骨折多久能長骨痂
距骨骨折后多久能長骨痂要由各人的年齡,身體情況來決定。如果是兒童距骨骨折后,一般2到3周便可長出骨痂。如果是成年人一般需要3到4周才能長出骨痂。而如果是老年人則很可能在成人的基礎上,時間會延長。在這時... 詳細»