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王寧 副主任醫(yī)師 肥城礦業(yè)中心醫(yī)院 骨科
脊椎結(jié)核是一種以肺結(jié)核，淋巴結(jié)核或消化道結(jié)核等為原發(fā)病的，經(jīng)血液循環(huán)途徑造成的骨與關(guān)節(jié)結(jié)核，屬于一種繼發(fā)病癥。其中脊柱結(jié)核占全身骨關(guān)節(jié)結(jié)核的首位，大多數(shù)為椎體結(jié)核，而附件結(jié)核則十分罕見。人體的脊柱中，最大活動度部位是腰椎，同時腰椎結(jié)核發(fā)生率也是最高的，排行第二是胸椎，第三是頸椎，骶、尾椎結(jié)核更是罕見。
以下來介紹以下脊椎結(jié)核的具體癥狀。
一、脊椎結(jié)核的一般癥狀：脊椎結(jié)核患者起病緩慢，伴隨著低熱疲倦，消瘦盜汗，食欲不振和貧血等癥狀?；純和ǔ霈F(xiàn)夜啼，性情急躁或者呆滯等。
二、疼痛：疼痛是脊椎結(jié)核患者最先出現(xiàn)的癥狀，通常為輕度疼痛，經(jīng)過休息后疼痛癥狀可以減輕，但是勞累之后會加重。早期疼痛不會影響睡眠，但是病期較長的患者在夜間也會出現(xiàn)疼痛發(fā)作。
三、頸椎結(jié)核患者的癥狀：頸椎結(jié)核患者除了會出現(xiàn)頸部疼痛外，還會由于上肢麻木等神經(jīng)根受刺激，表現(xiàn)出咳嗽、噴嚏時疼痛與麻木程度加重。另外在神經(jīng)根受壓時會感到疼痛劇烈。咽后壁膿腫還會妨礙患者呼吸與吞咽，患者睡眠時會有鼾聲。后期時在患者頸側(cè)會出現(xiàn)可觸摸的冷膿腫所致的頸部腫塊。
四、胸椎結(jié)核患者的癥狀：胸椎結(jié)核患者還會有背痛癥狀，值得注意的是下胸椎病變的疼痛有時會表現(xiàn)為患者的腰骶部出現(xiàn)疼痛。而且胸椎結(jié)核患者的脊柱后凸情況十分常見，但患者通常都直至偶然發(fā)現(xiàn)有胸椎后凸畸形才會到醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行治療。
脊椎結(jié)核診斷通常情況下是根據(jù)患者的病史，臨床表現(xiàn)，生命體征，X線片，MRI及實驗室檢查等手段來進(jìn)行臨床確定，一般情況下而言病癥的診斷難度不大。
一般情況下患者經(jīng)過術(shù)前術(shù)后的抗結(jié)核治療和手術(shù)病灶清除，內(nèi)固定，通常病灶處就能逐漸完成骨愈合，繼而病人癥狀會逐漸消失直至臨床痊愈。
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脊椎結(jié)核有哪些癥狀
脊椎結(jié)核也就是脊柱結(jié)核，是由于循環(huán)障礙以及受到結(jié)核的感染所引起的椎體病變所導(dǎo)致的。受到牽連的脊椎會出現(xiàn)骨質(zhì)破壞以及壞死，有像干酪一樣的改變和膿腫的形成，椎體由于病變及承重從而發(fā)生塌陷，導(dǎo)致脊椎具有一定... 詳細(xì)»
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結(jié)核性脊柱炎的癥狀有哪些，脊柱炎與脊椎結(jié)核有哪些區(qū)別
結(jié)核性脊柱炎疾病的感染源是結(jié)核桿菌，是由于身體肺部、腎臟或骨等部位的結(jié)核桿菌隨著血液循環(huán)，或脊柱結(jié)核直接侵潤造成的脊柱損害。結(jié)核桿菌感染脊柱后容易累及脊膜，因此臨床上又稱為是結(jié)核性脊膜脊髓炎?；颊咭郧?.. 詳細(xì)»
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肺結(jié)核癥狀
結(jié)核病是一種常見疾病，因為結(jié)核病主要發(fā)生在肺部。因此，結(jié)核病也稱為肺結(jié)核。肺結(jié)核可以傷害每個人的身體，主要是由結(jié)核分枝桿菌感染引起的呼吸道感染，是一種慢性疾病進(jìn)行性感染，通常在發(fā)病前有一段時間的潛伏期... 詳細(xì)»
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脊椎壓迫神經(jīng)的癥狀
脊椎壓迫神經(jīng)是脊椎發(fā)生異常的常見的臨床病癥，一般導(dǎo)致該癥狀的主要原因有長期單邊運動造成兩側(cè)胸椎肌肉松緊度不均、經(jīng)常勞累著涼勞損、骨質(zhì)增生、長時間低頭工作學(xué)習(xí)以及車禍碰撞擠壓等外傷導(dǎo)致脊椎變形壓致神經(jīng)。 詳細(xì)»
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