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李方方 主治醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
原發(fā)性血小板減少性紫癜又名為特發(fā)性血小板減少性紫癜，是一種自身免疫性血小板減少性紫癜。該病屬于一種免疫性綜合病征，是一種常見的出血性疾病。病癥的特點是患者的血循環(huán)中存在抗血小板抗體，導(dǎo)致患者的血小板破壞過多，繼而引起了紫癜；而其中又包含著骨髓中巨核細胞正常或增多以及幼稚化。在臨床上將原發(fā)性血小板減少性紫癜分為急性及慢性兩種，其中急性慢性兩種紫癜的發(fā)病機理及表現(xiàn)都有著顯著差異。
以下來介紹一下原發(fā)性血小板減少性紫癜的癥狀。由于原發(fā)性血小板減少性紫癜被分為急性型與慢性型兩種類型，因此臨床表現(xiàn)也有所差異。
一、急性型原發(fā)性血小板減少性紫癜：患者大多數(shù)為十歲以下的兒童，而且男孩女孩病發(fā)率差異不大，大多數(shù)情況下在春季冬季發(fā)作較為頻繁?；颊甙Y狀主要為皮膚和粘膜出血，而且通常情況下出血較嚴重，皮膚出血并且呈現(xiàn)大小不等，分布不均的瘀點，瘀點位置在四肢較多。粘膜出血有鼻衄，牙齦出血，口腔舌粘膜血泡?；颊咭矔霈F(xiàn)消化道、泌尿道出血，少數(shù)患者甚至出現(xiàn)視網(wǎng)膜出血。最常見的是脊髓或顱內(nèi)出血，而這兩個出血都能引起患者出現(xiàn)下肢麻痹或顱內(nèi)高壓表現(xiàn)，嚴重情況下可能危及生命。另外成人的急性型較為罕見，同樣會起病急驟，也可能伴隨發(fā)熱癥狀。
二、慢性型原發(fā)性血小板減少性紫癜：慢性型患者在原發(fā)性血小板減少性紫癜患者之中占據(jù)了約五分之四，大多數(shù)患者年齡為二十到五十歲，而且女性的病發(fā)率是男生的三倍到四倍。紫癜起病隱襲，患者可能突然出現(xiàn)持續(xù)性的出血甚至反復(fù)發(fā)作，有的患者則表現(xiàn)為局部的出血傾向，例如反復(fù)鼻衄或者月經(jīng)過多。另外患者身上可能還會出現(xiàn)瘀點及瘀斑，在任何部位的皮膚與粘膜，但主要還是在四肢部位較多。有的患者還會出現(xiàn)消化道及泌尿道出血。紫癜患者外傷后出現(xiàn)深部血腫風(fēng)險會增加。雖然患者顱內(nèi)出血情況比較少見，但在急性發(fā)作時也有發(fā)生的危險性。
原發(fā)性血小板減少性紫癜的主要臨床特點是患者的皮膚和黏膜會出現(xiàn)自發(fā)性出血，伴隨血小板減少和骨髓巨核細胞數(shù)增多，導(dǎo)致患者的出血時間延長，血塊收縮不良。紫癜的特征在于患者的血小板壽命被縮短，骨髓中巨核細胞增多還伴隨著成熟障礙，但是脾臟沒有明顯腫大。其中需要注意的是急性型患者的病程短而且會有自愈的能力，大約百分之八十的患者可以緩解。一半的患者可以在一個多月內(nèi)恢復(fù)健康，其余患者也最多在半年內(nèi)能完全恢復(fù)。也有五分之一的可能性，患者從急性型轉(zhuǎn)為慢性型。慢性型的病死率為百分之一，大多數(shù)發(fā)生在發(fā)病一到兩周時。
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特發(fā)性血小板減少性紫癜
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血小板減少性紫癜病
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血小板減少性紫癜癥狀
血小板減少性紫癜是一種血液疾病，以皮膚及臟器有出血傾向及血小板顯著減少為主要癥狀。這種病需要及時治療，否則長期出血會引起失血性貧血，癥狀比較嚴重的還會導(dǎo)致顱內(nèi)出血、失血性休克，甚至危及生命。 詳細»
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特發(fā)性血小板減少性紫癜的飲食
特發(fā)性血小板減少性紫癜是由于骨髓巨核細胞數(shù)增多，并伴有障礙表現(xiàn)的出血性疾病。又被稱為自體免疫性血小板減少性紫癜，其中慢性型多見于中年女性，急性型常見于兒童，癥狀表現(xiàn)為皮膚出血點、紫癜或牙齦出血等，嚴重... 詳細»
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血小板減少性紫癜的保健護理
血小板減少性紫癜指的是血小板由于被免疫系統(tǒng)意外當成敵對物質(zhì)而遭到破壞，導(dǎo)致血小板的數(shù)量急劇減少的一種血液疾病。如果發(fā)現(xiàn)突然發(fā)生廣泛而嚴重的皮膚粘膜紫癜，甚至大片瘀斑和血腫，皮膚瘀點多為全身性，患者因盡... 詳細»
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血小板減少性紫癜的飲食
血小板減少性紫癜的患者需要注意在治療的期間合理安排飲食，合理的飲食對疾病的治療起到一定的輔助作用，如果亂吃或者食欲不佳不注重膳食營養(yǎng)則會不利于病情的恢復(fù)，血小板減少性紫癜病人的飲食是值得重視的。 詳細»
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