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劉傳 副主任醫(yī)師 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 呼吸內科
肺纖維化的治療效果需要根據(jù)纖維化程度確定是否可以治愈，一般為輕度肺纖維化，即肺組織破壞較輕，影像學只出現(xiàn)兩肺底部少量纖維網(wǎng)，肺功能基本正常，此纖維化較好治療，可口服抗纖維化藥物，控制病情的進一步發(fā)展，如果中度肺纖維化，可以口服藥物，根據(jù)影像學和肺功能情況，逐漸調整劑量，一些肺纖維化可以修復，肺功能不被破壞，但部分患者不能完全治愈，只能控制纖維化而無進一步進展，嚴重纖維化不能根治，必要時激素治療。
肺纖維化的早期癥狀
1、咳嗽：時間長、反復發(fā)作、逐漸加重的咳嗽是肺纖維化的突出表現(xiàn)，輕癥患者會在春冬季節(jié)發(fā)病，特別是早上起床前后最明顯，白天咳嗽少，夏秋季節(jié)，咳嗽緩解或消失，重癥患者四季咳嗽，春冬加重，晝夜咳嗽，早晚尤為嚴重。
2、氣短喘息；早期肺纖維化病程不明顯，當肺纖維化病程進展為阻塞性肺氣腫時，逐漸出現(xiàn)不同程度的氣促，尤其是活動后，慢性肺纖維化合并哮喘或所謂喘息性慢性肺纖維化的患者，在急性發(fā)作時，通常伴有哮鳴音。
3、咳痰：肺纖維化患者痰液一般呈白色黏液泡沫狀，多在早晨出現(xiàn)，常因粘稠而不易排出，感染或受涼后，癥狀迅速加重，痰量增多，粘稠度增高，或呈黃色膿痰或伴有喘息，咳嗽時痰中有血，呼吸道感染容易反復發(fā)生，在寒冷季節(jié)或溫度突然變化時，肺纖維化患者氣喘，痰明顯增多而化膿，伴有全身乏力、畏寒、發(fā)熱等肺纖維化癥狀，肺部有濕音，白細胞計數(shù)增加等。
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