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申洪昌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院 腫瘤中心
黑色素瘤是指黑色素細(xì)胞的惡性增生,是一種比較嚴(yán)重的皮膚腫瘤,常見于皮膚,在皮膚黏膜交界處、眼脈絡(luò)膜和軟腦膜等處也可以發(fā)生。引發(fā)黑色素瘤的原因有強(qiáng)烈的紫外線B射線、刺青及不科學(xué)的方式處理皮膚上的痣等。對(duì)于黑色素瘤的診斷方式可以從以下幾個(gè)方面進(jìn)行分析:
1. 對(duì)黑色素瘤的診斷首先應(yīng)該在顏色、對(duì)稱性、邊緣是否粗糙或光滑、是否出現(xiàn)潰瘍等方面進(jìn)行鑒別。某些黑色素瘤是皮膚上的黑痣發(fā)生病變引起的,這時(shí)可以將黑色素瘤與色素痣進(jìn)行比較分析。病變的黑痣會(huì)越長越大,形狀上會(huì)變的更加凸起,顏色會(huì)進(jìn)一步加深。黑痣的表面或四周有漿液性滲出物出現(xiàn),并且伴有瘙癢、疼痛、出血的現(xiàn)象出現(xiàn)。發(fā)現(xiàn)問題后要盡快到醫(yī)院做檢查,根據(jù)病情進(jìn)行治療。
2. 在對(duì)患者出現(xiàn)病變的部位進(jìn)行初步判斷之后,需要進(jìn)一步做活檢檢查來進(jìn)行確診。
3. 對(duì)黑色素瘤進(jìn)行確診以后,還需要做PET~CT檢查,以便了解患者的具體病情,查看黑色素瘤是否已經(jīng)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移。另外做部分的CT檢查、骨掃描以及淺表淋巴結(jié)的超聲檢查也可以進(jìn)行確診。
當(dāng)患者皮膚黑痣上有癢痛感、或有脫屑、潰爛、滲出等情況出現(xiàn),要及早到醫(yī)院進(jìn)行檢查并對(duì)癥治療。黑色素瘤是一種致命性的皮膚癌,雖然發(fā)病率較低,但是惡性程度高,一旦病發(fā)死亡率較高。黑色素瘤的癥狀有皮膚出血、痛癢、潰瘍等,患者要引起重視做到早診斷早治療很重要。治療之后要做好防曬工作避免強(qiáng)烈的日曬加重病情。另外在治療期間要少食脂肪,適量攝入蛋白質(zhì)要保證飲食多樣化。
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