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高君 主任醫(yī)師 副教授 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 肝膽胰脾外科
膽囊手術(shù)的治療后留置的膽囊引流管非常重要，膽囊引流管得拔出因人而異，手術(shù)是否有膽道探查手術(shù)，一般腹腔引流管需放置48--72小時，如果是T管，要根據(jù)拔除指征拔除，一般情況下手術(shù)醫(yī)生會根據(jù)患者的情況告訴患者定期復(fù)查。
膽囊引流管作用比較大，手術(shù)后引流管的安放主要目的是使創(chuàng)傷部位的炎性積液，分泌物，以及體內(nèi)手術(shù)部位殘留的血液等排出，同時在一定的程度上能夠避免感染發(fā)生，這樣患者早日的康復(fù)。通常情況下拔出管道的時間并不固定，具體的拔出時間需要根據(jù)安放部位，以及引流液的多少情況而決定?；颊咴谄綍r的活動過程中一定注意保護(hù)好引流管，避免滑脫，影響引流的效果。在患者留置導(dǎo)管的過程當(dāng)中，應(yīng)該仔細(xì)觀察引流袋中的引流量。普通的患者一般10天左右可以夾管，進(jìn)行功能的恢復(fù)與鍛煉，拔管時間一般4-6周，如過患者高齡，患有慢性疾病如冠心病、糖尿病等，拔除的時間就要適當(dāng)?shù)难娱L。
患者膽囊引流管什么時候拔一般沒有固定的標(biāo)準(zhǔn)，這種情況基本都是醫(yī)生根據(jù)患者的實(shí)際病情來進(jìn)行治療。如果沒有進(jìn)行膽囊切除手術(shù)，患者的身上的引流管通常就是膽囊造漏管，膽囊引流管在一定的程度上可以對于膽汁流出有一定的作用。膽囊引流管并不是所有的膽囊疾病都會放置，一般來說，針對膽囊方面的疾病，保肝取石術(shù)是不放的，通常切除膽囊并且有開胸的時候才會放置引流管。患者如果沒有什么基礎(chǔ)疾病，膽囊沒有嚴(yán)重的穿孔潰瘍和壞死，此時引流管就具有非常重要的作用。
一般情況下引流管需要術(shù)后7-15天拔出，或根據(jù)引流管內(nèi)是否引流出液體，選擇拔管時間，原則上沒有引流液體時即可拔管，在留置引流管的過程當(dāng)中需要觀察引流管周圍是否有紅腫等局部炎癥的情況，如果有炎癥就需要盡早拔管?；颊咴诹糁靡鞴艿倪^程當(dāng)中注意調(diào)節(jié)自己的情緒，盡量保持心情舒暢。引流管的去除不是以天數(shù)計(jì)算的，而是以引流管的引流量決定的，如果引流較少，且關(guān)閉引流管無不適感覺，就可以拔出了。
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膽囊引流管什么時候拔
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