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陳為 主任醫(yī)師 教授 廣州中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院 顱腦科
三叉神經(jīng)痛的神經(jīng)阻滯是通過局部麻痹來減輕患者疼痛，針對不同部位采用不同方法。三叉神經(jīng)治療方式很多，在醫(yī)生根據(jù)患者病情綜合判斷后，才決定具體使用哪種治療方式。
三叉神經(jīng)痛的神經(jīng)阻滯的部位有哪些？
三叉神經(jīng)痛的神經(jīng)阻滯，其實感覺與打局麻類似，或者像打封閉一樣，哪個部位痛就打哪里。三叉神經(jīng)痛阻滯的部位主要就是上支、中支、下支或者叫第一、第二、第三支，不同的分支疼痛分布區(qū)。
如第一支是在眼眶上面的，要通過眶上孔打入麻醉藥來阻滯第一支的疼痛。如果是第二支引起的是鼻腔附近的，眼眶以下的跟上頜以上的，這部分的第二支支配區(qū)的疼痛，通過卵圓孔整支注入麻藥。如果是下頜以下的、下臼齒以下到下頜的，第三支的疼痛用的是還下孔注入麻醉藥來減輕，病人的三叉神經(jīng)痛。所以不同的疼痛分支，采取的治療方法就不同，阻滯的部位也不同。
射頻熱凝可以治療三叉神經(jīng)痛嗎？
三叉神經(jīng)痛在藥物治療后，如果效果不明顯，可能要采取進一步的治療措施。三叉神經(jīng)射頻熱凝治療，是近十來年發(fā)展起來的比較熱門的一種保守治療方法，特點是不用開刀。
射頻熱凝治療主要是把電極插在三叉神經(jīng)節(jié)附近，然后通過電流的發(fā)熱，一般是對神經(jīng)支第二支，熱到70到75度左右，發(fā)熱損毀三叉神經(jīng)的一些痛覺神經(jīng)，還保留的感覺神經(jīng)。所以射頻治療也有一定的治療作用，但是它是一個以毀損神經(jīng)為前提的治療方法。
通常治療三叉神經(jīng)痛會采用保守治療的方式，這也是普通人比較能接受的方式。但如果保守治療無明顯效果后，應及時聽取醫(yī)生建議，采用其他治療方式，如三叉神經(jīng)痛的神經(jīng)阻滯，或者三叉神經(jīng)射頻熱凝治療等方式，患者應積極配合治療，以免出現(xiàn)病情惡化。
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