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王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院 皮膚科
斯蒂爾癥屬于風濕性結締組織疾病,一般是以發(fā)熱、關節(jié)痛以及咽痛為主要癥狀的疾病,與自身免疫出現(xiàn)紊亂有關。斯蒂爾癥常見于成年患者,患者可以通過藥物進行治療。在治療之后,如果不注意護理就有復發(fā)的可能,在復發(fā)的之前患者會有斯蒂爾病的明顯癥狀。
斯蒂爾癥復發(fā)預兆
1、斯蒂爾病如果復發(fā),有可能出現(xiàn)體溫再一次升高,同時可能伴有皮疹、淋巴結腫大、白細胞升高,或者鐵蛋白的升高伴有炎癥指標的升高,比如血沉、C~反蛋白等明顯的升高。
2、關節(jié)痛是僅次于發(fā)熱的常見癥狀,常與發(fā)熱伴行,高熱時疼痛加重,熱退時疼痛減輕。大約85%以上的成人斯蒂爾病患者可以見到皮疹,常呈橘紅色斑疹或者斑丘疹,主要分布于頸部、軀干和四肢,多在于發(fā)熱時出現(xiàn),熱退后消失。
3、早期可出現(xiàn)咽痛,其他的臨床表現(xiàn)有淋巴結腫大、肝脾大、腹痛、心包積液、肺炎,也可以出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)病變、腎臟損害,但這些臨床癥狀較少見。
斯蒂爾癥的治療
1、斯蒂爾病的治療,主要是根據(jù)患者的癥狀以及對藥物的治療反應,來選擇不同的治療方案。
2、可以選用非甾體類的抗炎藥物,緩解發(fā)熱和關節(jié)疼痛的癥狀。如果患者的癥狀可以控制,就不需要應用其他藥物治療。如果病情沒有緩解或者減藥之后癥狀再次出現(xiàn),可以改用糖皮質(zhì)激素。
3、做好發(fā)熱的護理,發(fā)熱時需要多喝水,并且清淡飲食,應用蛋白質(zhì)維生素豐富的食物,要注意多休息,不可以勞累。
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