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楊景哥 主任醫(yī)師 講師 暨南大學(xué)附屬第一醫(yī)院 胃腸外科
十二指腸癌早期癥狀一般是不明顯的，當(dāng)患者感覺腹痛、腹脹、嘔吐、排黑便等情況去就診時(shí)，發(fā)現(xiàn)大部分都已經(jīng)是晚期了。當(dāng)患者聽到醫(yī)生對(duì)自己的“宣判”，不少患者都覺得自己“末日”快要到了。
求生是每個(gè)人的本能欲望，在癌癥晚期面臨死亡的時(shí)候，患者會(huì)非常的害怕，感覺死亡的逼近，覺得自己治療無望了，但其實(shí)這種想法是錯(cuò)誤的。
十二指腸癌晚期如何治療？
十二指腸癌的晚期，意味著可能沒有辦法進(jìn)行根治性手術(shù)。十二指腸腫瘤如果是長在降部的十二指腸乳頭旁邊，它很容易會(huì)引起膽總管的堵塞。
膽總管堵塞之后，患者很快就會(huì)出現(xiàn)梗阻性黃疸，容易出現(xiàn)膽道感染和梗阻。另外，黃疸可能還會(huì)引發(fā)腦病、全身皮膚的瘙癢、肝功能的衰竭等情況。因此，即使沒有辦法完全切除十二指腸腫瘤，也要切除膽總管的梗阻。
第一個(gè)方法就是經(jīng)過肝臟，往膽總管里面穿一條管，把里面的膽汁引出來。這是一個(gè)創(chuàng)傷非常小的操作，可以非常有效地解除梗阻。但是也有一個(gè)缺點(diǎn)，就是它沒辦法長期放著這條管。
第二個(gè)方法就是做胃鏡，在十二指腸乳頭里放一個(gè)支架，把膽總管打開，但是這種操作成功的機(jī)會(huì)不是太高，而且很容易會(huì)行程成狹窄。
第三個(gè)就是做短路手術(shù)，把膽囊跟腸道接起來，讓膽總管里面的膽汁直接流到腸子去。
另外，還有其它的綜合治療，例如化療、靶向治療、中藥治療都是可以嘗試的方法，對(duì)患者的生存期延長會(huì)有幫助。
因此，十二指腸癌的晚期還是有辦法治療的，患者需要積極配合治療。此外，患者的家人和朋友也要有足夠的耐心，鼓勵(lì)患者盡量放棄任何顧忌，以樂觀的態(tài)度對(duì)待人生。
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