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歐宏亮 副主任醫(yī)師 中國科學(xué)院大學(xué)寧波華美醫(yī)院(寧波市第二醫(yī)院) 肝病科
小兒膿毒癥是指有感染或有高度可疑感染灶，引起的全身炎癥反應(yīng)綜合征。該病的病原體包括細菌、真菌、寄生蟲，還有病毒等。膿毒癥的病情兇險，病死率較高。其實膿毒癥只是機體發(fā)生感染過程中的晚期階段，要想弄清楚膿毒癥，還得了解感染。第一階段感染，當細菌等致病微生物侵入寶寶身體后，寶寶機體會做出對抗性反應(yīng)即炎癥反應(yīng)，常常表現(xiàn)為紅腫熱痛，如感冒病毒入侵寶寶呼吸道后，可以引起嗓子發(fā)炎，嗓子疼、發(fā)燒等癥狀。
小兒膿毒癥怎么引起的
1、小兒膿毒癥是因為感染導(dǎo)致全身炎癥反應(yīng)的一個綜合征。病原微生物可以是細菌、真菌、病毒以及寄生蟲等，并非所有的膿毒癥患者，都可以找到明確感染的微生物結(jié)果，一般血培養(yǎng)結(jié)果陽性率僅僅只有45%。
2、當然可以靠基因檢測，像科現(xiàn)在有很多病人就是通過基因檢測來得到了他的病因診斷。前段時間的一些鉤端螺旋體的病人、腦炎病人，在血培養(yǎng)和別的分泌物培養(yǎng)做不到的情況下，做基因檢測能夠明確診斷。
小兒膿毒癥的癥狀
1、發(fā)燒或體溫過低，體溫在38度以上或低于36度。
2、有感染的表現(xiàn)，如上呼吸道感染或者腸道感染，或者泌尿系感染等感染灶。
3、出現(xiàn)心率增快，呼吸增快。
4、白細胞升高或降低。桿狀細胞比例升高。
5、C反應(yīng)蛋白升高。
6、注意患兒的皮膚顏色，精神狀態(tài)，尿量，食欲，血壓等方面，防止膿毒癥發(fā)展為嚴重膿毒癥，甚至膿毒性休克。
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