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陸斌 主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 關節(jié)骨科
強直性脊柱炎是脊椎的慢性進行性炎癥,以骶髂關節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要病變的疾病。強直性脊柱炎主要與遺傳有關,很多強直性脊柱炎患者,直系親屬中有強直性脊柱炎。
一、強直性脊柱炎的癥狀:
1、發(fā)病隱襲。此病發(fā)作沒有明顯誘因,經常出現發(fā)病年齡很早,診斷的時間卻很遲的情況。
2、主要累及骶髂關節(jié)和脊柱。是一種主要累及骶髂關節(jié)和脊柱的慢性炎性疾病。
3、外周關節(jié)受累。24%~75%的強直性脊柱炎患者在發(fā)病初期或病程中出現髖關節(jié)、踝關節(jié)、膝關節(jié)、肩關節(jié)等外周關節(jié)病變,其中,以下肢大關節(jié)關節(jié)炎為主要特征。
4、外周關節(jié)中髖關節(jié)易受累。髖關節(jié)受累占強直性脊柱炎外周關節(jié)病變的38%~66%,表現為髖部疼痛、活動受限、屈曲攣縮及關節(jié)強直。
5、眼部及其他器官病變。1/4的強直性脊柱炎患者在病程中可發(fā)生眼色素膜炎,單側或雙側交替,反復發(fā)作,甚至可導致視力障礙。
6、致殘率較髙。很多強直性脊柱炎的患者髖關節(jié)功能受損,終導致終身的殘疾。
二、強直性脊柱炎的治療方法:
1、非藥物治療,可用糾正睡姿,站立姿勢等,進行合適的運動預防關節(jié)強直,保護關節(jié)活動度。
2、使用藥物治療。
3、對于嚴重患者可考慮適當術式手術治療。如出現關節(jié)外表現如虹膜炎等情況,要與??拼蠓騾f(xié)同治療。
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