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宋華 副主任醫(yī)師 錦州市中心醫(yī)院 骨外科
強(qiáng)直性脊柱炎主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,是以四肢關(guān)節(jié)、椎間盤病變和關(guān)節(jié)強(qiáng)直為特點的慢性炎癥性疾病。脊柱是主要受侵部位,可發(fā)生脊柱強(qiáng)直和纖維化,造成眼、肺、肌肉及骨骼等各器官病變,是一種自身免疫性疾病,病因不能確定,但具有與易感者自身組織相同抗原的某些微生物,可引發(fā)機(jī)體異常免疫應(yīng)答,且它的發(fā)生與HLA-B27基因也有關(guān)系。
一、強(qiáng)直性脊柱炎的初期癥狀
青年男性患有此病時一般起病隱匿,開始可無癥狀,有些人會有輕度的疲乏、消瘦、低熱、厭食和貧血等。由于病情較輕,多數(shù)人不能及時發(fā)現(xiàn)并就醫(yī),導(dǎo)致病情延誤,失去最佳治療時機(jī)。
二、強(qiáng)直性脊柱炎的關(guān)節(jié)病變表現(xiàn)
1、骶髂關(guān)節(jié)炎
絕大多數(shù)人最先發(fā)生骶髂關(guān)節(jié)炎,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的腰痛,腰部活動受到限制及臀部疼痛,可間接引起大腿疼痛,直接按壓或伸展骶髂關(guān)節(jié)也可引起疼痛。
2、腰椎病變
表現(xiàn)為下背部和腰部活動受限和疼痛。體檢時按壓可能發(fā)現(xiàn)腰椎棘突痛,腰椎旁肌肉痙攣甚至萎縮。
3、胸椎病變
表現(xiàn)為背痛和胸痛,吸氣、咳嗽、打噴嚏或體力活動時加重,常表現(xiàn)為駝背。呼吸活動受到限制,嚴(yán)重者只能腹式呼吸。少數(shù)會影響心肺功能和消化功能。
4、頸椎病變
少數(shù)病人首先出現(xiàn)頸椎疼痛,頸部肌肉痙攣或萎縮,可發(fā)展延伸到胸椎。頭部活動明顯受到限制,經(jīng)常固定成一個姿勢,不能做抬頭、低頭、轉(zhuǎn)頭等日常動作。
5、周圍關(guān)節(jié)病變
周圍關(guān)節(jié)有炎癥或永久性的損害,大多發(fā)生在上下肢大關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)不能活動且有明顯疼痛和腫脹。膝關(guān)節(jié)受到傷害時表現(xiàn)為走路和坐立困難。肘、腕和足關(guān)節(jié)極少受累。盆部各骨性結(jié)構(gòu)可有炎癥表現(xiàn),即紅、腫、熱、痛和功能障礙。
很多病人除了各關(guān)節(jié)有相關(guān)病變表現(xiàn)之外,還存在許多關(guān)節(jié)外表現(xiàn),如心臟疾病、眼部病變、耳部病變、肺部疾病、神經(jīng)系統(tǒng)病變、腎和前列腺病變等。
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早期強(qiáng)直性脊椎炎
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強(qiáng)直性脊椎炎治療
強(qiáng)直性脊柱炎的危害程度可想而知,這種疾病難以治療,屬于常見的全身性疾病。因為早期沒有什么明顯的癥狀表現(xiàn),因此發(fā)現(xiàn)之后一般已經(jīng)潛伏了很長一段時間,給患者的治療帶來更大的挑戰(zhàn)。導(dǎo)致強(qiáng)直性脊柱炎的原因多種多... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊椎炎是什么
強(qiáng)直性脊椎炎是風(fēng)濕免疫科的常見疾病,該疾病的多發(fā)群體是男性,這個疾病在近年來的發(fā)病率較高?;加袕?qiáng)直性脊椎炎往往對患者的身體健康和生活質(zhì)量都有極大的影響,對于強(qiáng)直性脊椎炎這類疾病人們需要格外關(guān)注,如果發(fā)... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊椎炎的癥狀
強(qiáng)直性脊椎炎屬于慢性進(jìn)行性的炎性疾病,患者發(fā)病的部位主要在骶髂關(guān)節(jié)和脊柱,與遺傳、環(huán)境、基因等有直接的關(guān)系。此類疾病多見于青壯年男性,隨著年齡的增長,病情趨于穩(wěn)定,目前還沒有特效藥物可以治療強(qiáng)直性脊椎... 詳細(xì)»
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早期強(qiáng)直性脊椎炎看什么科?
早期強(qiáng)直性脊柱炎被人稱之為“不死的病癥”,目前國內(nèi)患者可達(dá)500萬以上,而且大多數(shù)集中在16-30歲之間。由于強(qiáng)直性脊柱炎的致殘率非常的高,如果患病早期不能夠得到正確的治療,容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)駝背、脊柱... 詳細(xì)»
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強(qiáng)直性脊椎炎是什么意思
強(qiáng)直性脊柱炎,屬于風(fēng)濕病的范疇。是以骶髂關(guān)節(jié)和脊柱附著點炎癥為主要癥狀的疾病之一。是以患者四肢大關(guān)節(jié)與椎間盤纖維環(huán)及其附近結(jié)締組織纖維化和骨化,以及關(guān)節(jié)強(qiáng)直病變?yōu)橥怀鎏攸c的慢性炎性疾病。 詳細(xì)»