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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 胸外科
病菌進入胸腔引起感染炎性滲出,造成胸腔炎性或膿性積液,稱為膿胸。膿胸一般臨床癥狀就是胸痛胸悶咳嗽等。
膿胸的這些并發(fā)癥很可怕
膿胸的并發(fā)癥主要分為兩種,一種是自潰性膿胸,這種誘因是結核性膿胸的壁層破裂,排出了膿物,這些內容物可以進入很多部位,稱為自潰性膿胸。還有一種是胸膜惡性腫瘤,具體的病理原因尚未可知,目前知道的就是慢性炎癥屬于其中一個因素。胸膜惡性腫瘤并發(fā)癥相對比較罕見,但也不排除侵襲性腫瘤細胞會導致惡性腫瘤的形成。
急性膿胸的患者如果在臨床上未經(jīng)嚴格的治療,那么其疾病情況則可能會逐漸轉為慢性膿胸,由于其膿液中的纖維素大量沉積在胸膜上,使得胸膜中的毛細血管及纖維母細胞向纖維素內生長,最終成為肉芽組織。
如果機體存在有廣泛和堅硬的胸膜纖維板包裹肺組織,與此同時嚴重限制到其胸廓的運動,那么此時患者的胸廓可能就會存在有內陷的情況,并發(fā)生縱隔移位,使得機體的呼吸功能嚴重減退。
一般來講,這一情況的較為好發(fā)部位為上胸壁,這是由于機體的上胸壁較為固定,其前胸壁肋間隙較寬,因而對胸內壓的緩沖能力會較下胸壁差,此時在同樣的胸內壓下,機體上胸壁所受到的壓力就會相對發(fā)生增大而致。但是隨著原發(fā)病的康復,此時機體的胸腔負壓逐漸恢復,囊腫也會自行縮小或消失。
膿胸應該這樣去護理
急性期患者取半坐臥位、坐位,以防止胸痛加重,積極進行深呼吸練習,促進肺復張,減輕呼吸困難。需要警惕發(fā)熱,定時監(jiān)測體溫,出現(xiàn)發(fā)熱后給于物理降溫或藥物降溫。如果是手術治療后,要妥善固定引流管,避免引流管折疊或受壓,還需注意觀察引流物的顏色和量,及時更換床單、衣褲,保持皮膚清潔。發(fā)現(xiàn)問題及時告訴醫(yī)生。
患者應多飲水,多進食高蛋白、高熱量、富含維生素的食物。當患者出汗較多時,有必要的進行靜脈補液,保持水、電解質平衡??饶撎档拿咳沼蒙睇}水漱口。
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膿胸患者警惕2種并發(fā)癥,一不留意可能就會中招
在醫(yī)學上,病菌進入胸腔引起感染炎性滲出,造成胸腔炎性或膿性積液,稱為膿胸。膿胸一般臨床癥狀是胸痛、胸悶、咳嗽等,但膿胸也有很多并發(fā)癥,值得注意。 詳細»
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膿胸可以治好嗎
膿胸,是指病菌分侵入到胸膜腔后,導致局部組織出現(xiàn)膿性滲出液,并直接積聚于胸膜腔內后所引起的化膿性感染疾病。膿胸在形成期間,可以根據(jù)病程的長短不同,分為慢性、急性這兩種類型。當然,也可以根據(jù)致病菌的類型... 詳細»
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包裹性膿胸
包裹性膿胸是指胸腔內積聚膿液的疾病,常見于細菌感染引起的胸腔炎或肺部感染的并發(fā)癥。一、原因包裹性膿胸通常是由細菌感染引起的。細菌可以從肺部感染擴散到胸膜腔,引起炎癥和積液。積聚的膿液可以包裹在胸膜腔內... 詳細»