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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
當(dāng)今社會(huì),對(duì)于一些膽囊的疾病是越來(lái)越多樣化,這些疾病一不留神就會(huì)時(shí)刻威脅著我們的生命。有一些膽囊結(jié)石的病人,由于膽囊炎癥的反復(fù)發(fā)作,引起了膽囊壁會(huì)產(chǎn)生一系列的炎癥增生、纖維化等棘手的問(wèn)題。然后,過(guò)了很久就會(huì)慢慢演變成為疤痕。由于其會(huì)反復(fù)發(fā)作,所以導(dǎo)致膽囊慢慢的萎縮,甚至緊貼于膽結(jié)石上,就會(huì)讓我們完全失去收縮與濃縮膽汁的功能。這種病情,在醫(yī)學(xué)上就被稱為“硬化萎縮性皺縮膽囊”。
萎縮后的膽囊壁變厚,一般會(huì)從正常的一兩毫米變成五六毫米毫米,有的甚至還會(huì)達(dá)到一厘米左右。如果我們的膽囊失去了彈性,那么膽囊就會(huì)慢慢變硬并且還很小,有的還不到之前的一半那樣大。如果膽囊失去了之前那種樣子而變成淡藍(lán)色、薄薄的囊狀形態(tài)的話,那么它與膽管、十二指腸或者部分結(jié)石就會(huì)緊密連接起來(lái),里面緊緊地包裹著一堆結(jié)石。結(jié)石之間既沒(méi)有空隙,也沒(méi)有膽汁,無(wú)法知道里面發(fā)生的情況。
一般來(lái)說(shuō),萎縮性膽囊炎使用藥物治療起效是比較慢的,而且通過(guò)腹腔鏡膽囊切開取結(jié)石的意義也不是很大。因此,膽囊萎縮被所有肝膽外科醫(yī)生一致認(rèn)為是膽囊切除的手術(shù)的指標(biāo),即應(yīng)該做膽囊切除手術(shù),才有得到治愈的可能。但是,這種手術(shù)相對(duì)于其他手術(shù)來(lái)說(shuō)難度比較大,稍有不慎很容易給附近膽管或者膽道造成一定的損傷。所以,當(dāng)檢查得知膽囊已萎縮時(shí),最好選擇去一些專屬醫(yī)院的或者三家醫(yī)院請(qǐng)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生進(jìn)行手術(shù),避免造成令人遺憾的后患。
總而言之,膽囊一旦萎縮后,那么一些疾病也會(huì)跟著出來(lái)了。它的功能也沒(méi)有了,對(duì)其治療最好的方法以手術(shù)切除為宜,但是風(fēng)險(xiǎn)還是很大的。因此,相對(duì)于國(guó)內(nèi)的技術(shù)來(lái)說(shuō),針對(duì)這方面的手術(shù)切除是比較困難的。對(duì)于很多臨床經(jīng)驗(yàn)不足的醫(yī)院醫(yī)生來(lái)說(shuō),在手術(shù)者的腹腔鏡下手術(shù)的情況下,需直接開腹手術(shù)都是很危險(xiǎn)的事情。但是,腹腔鏡下萎縮膽囊切除術(shù)卻是最佳的手術(shù)治療方法。
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何宗全 銅陵市人民醫(yī)... 肝膽胰外科
膽囊萎縮怎么治療
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