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路華 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 消化內科
潰瘍性結腸炎主要是侵襲結腸粘膜的一種慢性非特異性炎癥性疾病。通常從結腸的左半部分開始，可以向近端結腸甚至全結腸連續(xù)發(fā)展。潰瘍性結腸炎的臨床癥狀的嚴重程度各不相同，患者可能有結腸癥狀，但也可能有全身癥狀。以下就具體來了解潰瘍性結腸炎的臨床癥狀。
潰瘍性結腸炎的臨床癥狀
1、原發(fā)癥狀：癥狀輕重不一，既往無潰瘍史，可轉化為慢性復發(fā)或慢性持續(xù)性。
2、慢性復發(fā)型：癥狀較輕，臨床多見，治療后往往有不同的緩解期。復發(fā)高峰期為春秋兩季，夏季復發(fā)較少。發(fā)作期結腸鏡檢查見典型潰瘍性病變，緩解期僅見輕度充血水腫。粘膜活檢為慢性炎癥，易被誤認為腸易激綜合征。有些病人可以轉變?yōu)槁猿掷m(xù)性類型。
3、慢性頑固型：腹瀉、間歇性血便、腹痛及不同程度的全身癥狀常在發(fā)病后持續(xù)數(shù)周至數(shù)年，期間可出現(xiàn)急性發(fā)作。這類疾病范圍廣泛，進展性結腸疾病，許多并發(fā)癥，急性發(fā)作時癥狀嚴重，需要手術治療。
4、急性暴發(fā)型：通常出現(xiàn)在青少年急性發(fā)作，嚴重的全身和局部癥狀，高燒和腹瀉每天20 ~ 30次，大量便血、貧血、脫水和電解質紊亂，血液蛋白不足，虛弱和憔悴，容易出現(xiàn)結腸擴張，腸穿孔、腹膜炎的病癥，經(jīng)常需要緊急手術，死亡率高。
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