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路華 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學第三附屬醫(yī)院 消化內科
十二指腸潰瘍是我國人群常見病、多發(fā)病之一。它是一種常見的消化性潰瘍。它發(fā)生在氣候變化很大的冬春季節(jié)。男性發(fā)病率明顯高于女性。與胃酸分泌異常、幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥、生活飲食不規(guī)律、工作和外界壓力、吸煙、飲酒及心理因素密切相關。十二指腸潰瘍多發(fā)生在十二指腸球部（95%），前壁多見，后壁、下壁和上壁次之。十二指腸潰瘍a2期代表潰瘍處在活動期，表現(xiàn)為潰瘍面苔厚而清潔，周圍的炎癥不是特別明顯。
十二指腸潰瘍臨床表現(xiàn)
1、主要臨床表現(xiàn)為上腹部疼痛，可為鈍痛、灼痛、脹痛或劇痛，或僅在饑餓時才有鈍痛和不適。
2、典型癥狀為劍突下輕度或中度持續(xù)性疼痛，可通過抗酸劑或進食減輕。
3、臨床上，大約2/3的疼痛是有節(jié)律的：上腹部疼痛在早餐后1~3小時開始出現(xiàn)，如果不吃藥或不吃東西，會持續(xù)到午餐后。疼痛發(fā)生在進食后2～4小時，進食后可緩解。大約一半的病人有午夜的疼痛，他們經常半夜醒來時感到疼痛。大多數(shù)節(jié)律性疼痛持續(xù)數(shù)周。
十二指腸潰瘍的治療
1、藥物治療，其目的是控制癥狀，促進潰瘍愈合，防止復發(fā)，避免并發(fā)癥。
2、黏膜保護劑與抗酸劑聯(lián)合應用可提高潰瘍愈合質量，減少潰瘍復發(fā)。
3、根除幽門螺桿菌治療。
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