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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
膽管炎癥在臨床中也是一種常見高發(fā)的疾病,而多數(shù)發(fā)生膽管炎的患者可同時(shí)發(fā)生膽囊炎,導(dǎo)致膽囊的健康受到非常大的影響,并且有很多患者是本身有膽汁淤積或者是膽結(jié)石引起的。因此在確診后就應(yīng)盡快采用合適的方法進(jìn)行治療,但在治療慢性膽管炎和急性膽管炎時(shí)可采取的方法也有所不同。下面就為大家詳細(xì)介紹一下目前常用的治療方法:
1、慢性膽管炎的治療方法:
(1)得了慢性膽管炎的患者多需要通過手術(shù)方法治療,通過手術(shù)來去除結(jié)石或蛔蟲等梗阻誘發(fā)因素,以保證膽道引流暢通。如果屬于急性膽管炎的患者,就應(yīng)該先通過有效方法控制感染,等病情穩(wěn)定好轉(zhuǎn)后才可以進(jìn)行手術(shù)切開膽管去除梗阻因素,同時(shí)還需要進(jìn)行T形管引流。
(2)如患者本身存在奧狄括約肌狹窄這種情況時(shí),可以進(jìn)行括約肌成形術(shù)治療,如本身存在膽總管下端梗阻的患者,就需要進(jìn)行膽腸內(nèi)引流術(shù)治療,比如膽管空腸Roux-y吻合或膽總管十二指腸吻合等。感染比較嚴(yán)重的患者,或出現(xiàn)其他并發(fā)癥的患者就要盡快切除膽囊。
2、急性膽管炎的治療方法:
(1)急性單純性膽管炎早期的患者如果病情不太嚴(yán)重,可先通過保守方法治療,常用保守療法包括了使用具有解痙、鎮(zhèn)痛和利膽等作用的藥物等,而硫酸鎂溶液治療急性膽管炎常有較好的效果,使用方法為口服;患者還可以大劑量聯(lián)合使用廣譜抗生素治療,可起到防治菌血癥和敗血癥的作用,目前常用的抗生素類藥物有先鋒霉素、氯霉素、慶大霉素、氨卞青霉素等。但患者具體用藥時(shí),應(yīng)該根據(jù)血液或者膽汁細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果來選定最敏感的藥物治療。
(2)如保守治療12~24小時(shí)后病情無明顯改善的膽管炎患者,就應(yīng)該盡快通過手術(shù)方法進(jìn)行治療。而一些在發(fā)病初期就比較嚴(yán)重的患者,尤其是黃疸程度較嚴(yán)重的患者,應(yīng)該盡快通過手術(shù)方法治療。
以上就是今天為大家介紹的膽管有炎癥可以采用的治療方法了,總的來說,膽管炎癥是一種不可忽視的疾病。在平時(shí)生活當(dāng)中我們都應(yīng)該積極做好預(yù)防措施,盡量保持飲食衛(wèi)生,積極防治膽結(jié)石等疾病,才能更好的避免身體受到膽管炎的危害。
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