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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
首先,因引發(fā)肺大泡的原因有多種多樣,最常見的便是支氣管炎病變繼發(fā)成肺大泡,也有長(zhǎng)期吸煙等其他原因,因此造成肺大泡的大小、并發(fā)癥也不盡相同,為此不是每個(gè)肺大泡患者的臨床表現(xiàn)都是一樣的。
肺大泡的癥狀根據(jù)病情嚴(yán)重程度有所區(qū)別
一般而言,小的肺大泡患者在早期通常無明顯表現(xiàn),單純僅僅是肺大泡患者也沒有明顯癥狀,因此這也導(dǎo)致有些人患肺大泡而不自知,加上飲食得當(dāng)、常年運(yùn)動(dòng),肺大泡也可多變無改變,可以照樣生活到老,毫不影響壽命。
但有些是因?yàn)樵蟹尾坎∽?,比如肺炎、肺結(jié)核造成的肺大泡,這就有明顯的肺泡增大表現(xiàn)了,經(jīng)過CT檢查、胸部X光、胸部叩診都可診斷,這類肺大泡會(huì)增大的癥狀表現(xiàn)通常有:肺部有回響、患者呼吸減弱甚至消失、氣短、咳嗽等、肺大泡如果持續(xù)增大,最終還會(huì)導(dǎo)致肺泡壁破裂,繼續(xù)在其他部位出現(xiàn)新的肺大泡,從而造成肺功能迅速下降,甚至出現(xiàn)其他癥狀。
嚴(yán)重的肺大泡患者的癥狀有:胸悶、氣短甚至喪失勞動(dòng)能力,行動(dòng)也受到限制。如果肺大泡相繼破裂,還可以產(chǎn)生自發(fā)性氣胸,這是癥狀則有突然胸痛、呼吸困難甚至紫紺。
比較典型的病例的的表現(xiàn)可如下:
癥狀是咳嗽,可能會(huì)出現(xiàn)干咳或帶有白色痰液的咳嗽,一般比較常見在晚上或者運(yùn)動(dòng)后;還有肺大泡可能會(huì)呼吸困難,即使處于環(huán)境不錯(cuò)的地方,患者也常常會(huì)感到氣不夠用,一口接一口氣地呼吸,有時(shí)會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的表現(xiàn),還有部分患者在呼吸時(shí)會(huì)出現(xiàn)比較高的呼吸音,這是因?yàn)闅饬魍ㄟ^呼吸道被炎癥阻擋而變得比較狹窄的呼吸道時(shí)所引起的聲音。
還有一部分的患者會(huì)感覺到胸部很緊,像包扎了過緊的繃帶,非常的難受。這些癥狀也一般是因?yàn)橹鞣螝饽[、慢性支氣管炎、支氣管哮喘所造成的,只不過是在肺大皰生成后,臨床患者的癥狀更加嚴(yán)重。
如果肺大皰繼發(fā)感染,可出現(xiàn)咳嗽、咳痰、寒戰(zhàn)和發(fā)熱,嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)有發(fā)紺的癥狀發(fā)生。
出現(xiàn)肺大泡癥狀要及時(shí)到醫(yī)院胸外科或是呼吸科就診,避免病情繼續(xù)發(fā)展。
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