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曾昭華 主任醫(yī)師 教授 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
心肌梗塞是冠心病癥狀中最危急的一種病癥之一,畸形發(fā)生血栓后不及時(shí)治療很有可能導(dǎo)致病人的猝死,所以冠心病人進(jìn)行抗栓治療是很有必要的,還需要在非急性的情況下學(xué)習(xí)如何抗栓,對(duì)自己的病癥做到良好的控制。正是因?yàn)榧毙运ㄈ耐蝗恍?,同時(shí)也包括心絞痛的突然性,所以冠心病人通常會(huì)隨身攜帶急救藥,可以幫助患者暫時(shí)性的緩解癥狀。
冠心病的抗栓治療
在冠心病要加重,或者是發(fā)生心肌梗塞阿前都有過程。根據(jù)斑塊破裂引起血小板的粘附,或者在破的斑塊表面令血液在凝固形成血栓,從這兩個(gè)層面看都有不同的對(duì)應(yīng)方式。
首先,如果發(fā)生急性心肌梗塞,或叫急性冠脈綜合征時(shí)。也就是老百姓常說的很痛癥狀很重的時(shí)候,應(yīng)當(dāng)立刻前往醫(yī)院或及時(shí)撥打急救電話,去醫(yī)院進(jìn)行抗栓甚至溶栓治療。
但是平時(shí)在不是急性的情況下,要如何抗栓?預(yù)防此類事件的發(fā)生。所以冠心病治療里面,通常會(huì)采用抗栓文,即用阿司匹林,還有氯吡格雷等藥物來幫助病人抗栓。當(dāng)然也有一些中成藥等等。所有手段都是為了防止血小板黏附在斑塊表面,萬一斑塊破裂,血小板也不容易粘在血管壁,不這么容易產(chǎn)生血栓。
冠心病的常備急救藥
冠心病最常見的癥狀就是心絞痛,由于運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)的時(shí)候,出現(xiàn)突發(fā)性心前區(qū)壓痛悶痛。此時(shí)最需要的不是藥物,而是是馬上停止活動(dòng),此時(shí)往往都能夠緩解癥狀。當(dāng)然有藥物常備會(huì)更好,常見的有硝酸甘油、消心痛,還有復(fù)方丹心滴丸、救心丹等。這些藥物在心絞痛發(fā)作的時(shí)候,含服半分鐘到幾分鐘就能夠起到陣痛的效果。
如果10分鐘后都無效,那就需要警惕不是心絞痛的原因,可能是心肌梗塞。如果痛不緩解的話,一定要及時(shí)撥打急救電話或去立刻去醫(yī)院掛號(hào)胸痛中心。但不是自己前往,而是最好叫人將自己送到醫(yī)院。因?yàn)橥吹臅r(shí)候,任何劇烈的活動(dòng)會(huì)令心臟進(jìn)一步缺血缺氧,甚至令疾病加重死亡。
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