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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
手術(shù)是食管癌治療的一個(gè)重要方式，任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，那么食管癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些？術(shù)前術(shù)后在飲食上需要注意什么？
術(shù)后的并發(fā)癥主要有以下幾種：
第一，就是反流性食管炎。這也是食管癌術(shù)后最常見的并發(fā)癥?；颊吲笥褌儠?huì)無法正常吞咽食物，食物會(huì)從胃部食管部位反流至口腔。輕則食物營養(yǎng)無法正常吸收，重則會(huì)灼傷食管。
第二，就是呼吸道感染?；颊吲笥褌儠?huì)感到呼吸困難，有痰難咳出，咳嗽等癥狀。此時(shí)患者朋友們應(yīng)該要去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療。這樣能夠避免感染其他部位，降低呼吸道感染帶來的危害。
第三，就是功能性胸位排空障礙。這會(huì)讓各位患者朋友們腸胃功能紊亂，讓營養(yǎng)物質(zhì)無法正常的吸收，讓患者朋友們無法正常進(jìn)食。有的患者朋友們甚至要依靠醫(yī)療手段補(bǔ)充營養(yǎng)。
第四，就是嚴(yán)重的腹瀉。腹瀉會(huì)讓各位患者朋友們集中注意力，會(huì)影響到患者朋友們正常的工作和生活。
術(shù)前術(shù)后需要注意什么？
提醒食管癌患者，如果手術(shù)前已經(jīng)出現(xiàn)體重明顯減輕和貧血的情況發(fā)生，可以吃些軟而易消化的食物，富含高蛋白高纖維素，到了手術(shù)前三天開始無渣全流質(zhì)。手術(shù)后患者恢復(fù)正常，一般三到七天是可以拔除胃管的，十到十四天拔除腸管，之后進(jìn)行全流飲食，以少食多餐，之后慢慢增加多種營養(yǎng)素的攝入。如果是進(jìn)食困難者建議用靜脈營養(yǎng)進(jìn)行補(bǔ)充。
手術(shù)后早期胃腸功能往往還沒那么快恢復(fù)，這個(gè)時(shí)候可以采用腸外營養(yǎng)來給予熱量，一般以葡萄糖鹽水為主，適當(dāng)供給電解質(zhì)、脂肪酸、蛋白質(zhì)，腸蠕動(dòng)使其慢慢恢復(fù)后，盡早進(jìn)行管飼腸內(nèi)營養(yǎng)，慢慢增加蛋白質(zhì)的攝人量，營養(yǎng)液可選用新鮮牛奶、米湯、魚湯、果汁等，直至完全腸內(nèi)給予含蛋白質(zhì)、維生素、無機(jī)鹽、高熱量營養(yǎng)豐富的營養(yǎng)制劑。
手術(shù)后可以自己飲食的患者，應(yīng)給予糖類、高蛋白質(zhì)、適宜脂肪的飲食，多食新鮮蔬菜、水果及平衡膳食。少量多餐，選擇軟又易消化、易吞咽的食物。食管癌術(shù)后應(yīng)注意氨基酸和蛋白質(zhì)的補(bǔ)充。
以上就是食管癌術(shù)后可能會(huì)帶來的并發(fā)癥，任何手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的，各位患者朋友們?nèi)绻鍪彻馨┑氖中g(shù)，一定要選擇正規(guī)的大醫(yī)院?；颊呋謴?fù)后也要非常注意保養(yǎng)好胃，盡量不要傷到腸胃，飲食上都要很小心。
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