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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
糖尿病是一種由多種病因引起的以慢性高血糖為特點的代謝性疾病，伴隨因胰島素分泌或者胰島素作用缺陷，引起的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和機體內(nèi)電解質(zhì)等一系列代謝紊亂。糖尿病酮癥也屬于糖尿病的一個急性并發(fā)癥，當(dāng)患者血糖升高明顯時，大量碳水化合物隨尿液排出，機體可供利用的熱量減少，只能進行脂肪分解供能，酮體就是脂肪分解的產(chǎn)物。酮體堆積就會發(fā)生糖尿病酮癥。
一、糖尿病酮癥的治療方法：
1、控制血糖，糖尿病酮癥發(fā)生的原因是血糖過高，良好的控制血糖，能夠有效地避免糖尿病酮癥。
2、多喝水，促進酮體從尿液排出，如果患者不能進水，可以靜脈輸液以促進酮體排出。
3、保證一定量碳水化合物攝入，酮體發(fā)生的原因是機體可供利用的碳水化合物減少，脂肪分解的結(jié)果，所以要想消除酮體，必須保證一定量的碳水化合物攝入，以避免脂肪進一步分解。
二、糖尿病酮癥的護理措施：
1、患者要絕對臥床休息、注意保暖，必要時采取吸氧治療。
2、建立靜脈通道，補充液體，補液速度應(yīng)該先快后慢，前四小時補充失血水量1/4~1/3，前八小時補充用量2/3，其他的量在24~48小時內(nèi)補齊，補液用量按體重10%估計，直到尿酮體消失。
3、補鉀、糾正酸堿平衡失調(diào)，適當(dāng)給予碳酸氫鈉。
4、注意測量體溫、血壓，觀察呼吸、脈搏。
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糖尿病酮癥酸中毒是指糖尿病患者在種種原因的作用下，體內(nèi)的胰島素含量明顯不足，生糖激素不適當(dāng)升高，從而造成的高血糖、高血酮、酮尿、脫水、電解質(zhì)紊亂、代謝性酸中毒等病理改變的癥狀。糖尿病酮癥酸中毒屬于內(nèi)科... 詳細(xì)»
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2糖尿病診斷及護理措施
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