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張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)分泌
垂體瘤是一種發(fā)生在垂體前葉腺垂體的一種良性腫瘤,根據(jù)是否具有內(nèi)分泌功能分為無功能型的垂體腺瘤和有功能性的垂體腺瘤。在有分泌功能性的垂體腺瘤中,泌乳素型垂體瘤占了很大的比例,通常占有垂體瘤的50%,臨床表現(xiàn)上多為女性出現(xiàn)閉經(jīng)、泌乳,男性性功能減退、血漿中的血清泌乳素水平明顯升高。
一、泌乳素型垂體瘤的臨床癥狀:
1、泌乳素型垂體瘤的癥狀在女性患者,最常見表現(xiàn)為月經(jīng)紊亂,可能會導(dǎo)致黃體期的縮短,引起原發(fā)性閉經(jīng),并且抑制排卵,導(dǎo)致不孕。其次常見的癥狀主要是泌乳,即乳汁分泌增加。
2、在男性患者則會表現(xiàn)為性欲的減退、陽痿等癥狀,同時因為雌激素的減少,可能會導(dǎo)致骨量減少、骨質(zhì)疏松。當(dāng)瘤體較大時會壓迫周圍的組織,影響顱內(nèi)壓引起頭痛、嘔吐;壓迫視神經(jīng)時,會出現(xiàn)視力的減退、視野的缺損等。
二、泌乳素型垂體瘤的治療方法:
1、使用藥物治療,可以有效的抑制泌乳素分泌,同時,也可以在一定程度上縮小垂體瘤的體積,因此,大部分的患者經(jīng)過內(nèi)科藥物治療之后,就可以將瘤體變的非常小或者有效的抑制高泌乳素血癥。
2、手術(shù)切除,對藥物治療不能耐受或者癥狀比較明顯,瘤體比較大,有壓迫癥狀的垂體泌乳素瘤,可以采用手術(shù)治療。手術(shù)的方式有開顱手術(shù)和經(jīng)蝶竇手術(shù)。
3、垂體的照射治療,也是一種破壞性的照射方法。
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泌乳素垂體瘤
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