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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院 胸外科
傷口愈合分為四個時期，分別為出血期：傷口出血并滲液，血液中的膠原蛋白促進凝血，因而傷口會開始出現(xiàn)凝塊。充血期：傷口出現(xiàn)炎癥反應，血液流量和淋巴液流量增加，血管充血，出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象。肉芽期：毛細血管增殖，傷口底部、邊緣長出肉芽組織，肉芽組織血管豐富，纖維細胞、上皮組織增生。收縮期：傷口細胞成熟，傷口開始收縮，相互靠攏而慢慢地愈合，并形成瘢痕。所以身體受傷后很快愈合，這是身體對自己的一種保護機制。
為什么有的傷口會留有疤痕而有的就沒有？
這是因為再生修復和瘢痕修復是傷口愈合的兩種方式，有傷口時身體啟動其中一種或同時兩種方式促進傷口愈合。
再生修復是由傷口周圍同種細胞來修復、恢復原本的結構和功能的一種修復方式，表皮細胞、呼吸道和消化道等被覆細胞以及淋巴造血細胞等可以進行再生修復。瘢痕修復是依靠纖維結締組織來修復傷口的一種方式，會形成瘢痕，本質為細胞的增殖，受各種因素影響。當損傷已經(jīng)深入真皮層時，人體會產(chǎn)生疤痕組織來連結傷口，所以往往容易在愈合后留下疤痕。具體疤痕的深淺，大小根據(jù)人們體質、傷口位置的不同又存在區(qū)別。
那么，如何預防傷口留下疤痕？
首先，傷口要做好消毒清潔，很多人不清潔傷口就是害怕傷口會因此擴大或是加大傷口的疼痛，這都是錯誤的想法。清潔傷口是預防疤痕的最關鍵步驟，如果傷口沒有進行清潔，因細菌引發(fā)感染，那么留下疤痕的可能性就會大大增加。
傷口瘙癢不要抓撓，傷口在愈合時會有癢的表現(xiàn)，如果用手去抓撓，很容易刺激血管擴張，新肉組織出現(xiàn)增生從而留下疤痕。
傷口結痂不要自己去揭，應該讓其自然脫落。面對傷口結的黑痂，總會有人忍不住去揭掉。但這個時候表皮細胞還在生成，沒有了痂的保護，皮膚就很容易因色素沉著出現(xiàn)疤痕。
受傷后傷口是怎樣愈合的？怎樣護理才能避免留下疤痕？另外，傷口愈合的時候會產(chǎn)生癢的感覺，用撓抓、熱水燙洗、衣服摩擦等方法止癢，會刺激局部毛細血管擴張、肉芽組織增生而形成疤痕。
傷口愈合是一種身體的自我保護修復機制，雖然傷口能愈合，但其實是長出了新的人體組織，同時過于大的傷口可能因損傷過大而無法啟動這種保護機制，所以平時要好好保護自己的皮膚，避免受傷而留下疤痕而影響美觀。
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