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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
肌酐指標(biāo)高,一般指的是血清中肌酐水平升高,肌酐是身體內(nèi)代謝廢物,正常的情況下應(yīng)該溶解在尿液中排出體外,維持血液中較低的血肌酐的水平。實(shí)際上經(jīng)過腎臟排泄出身體的代謝廢物有100多種,肌酐只是一種代表。如果血液中肌酐水平升高,往往意味著腎臟排泄代謝廢物能力下降,也就是通常所說的腎功能衰竭,血肌酐水平越高,代表腎衰竭程度越為嚴(yán)重。不過肌酐也可能受到患者肌肉含量多少、代謝是否旺盛、近期有無大量進(jìn)食葷菜等因素影響。
肌酐指標(biāo)高有什么后果
1、事實(shí)上,人體通過腎臟排出的代謝廢物有一百多種,而肌酐只是其中的一個代表。如果血中肌酐水平升高,往往意味著腎臟排泄和代謝廢物的能力下降,也就是說,腎功能衰竭。血肌酐水平越高,腎功能衰竭的程度越嚴(yán)重。不過,肌酐也可能受到肌肉含量多少、代謝旺盛程度,以及近期是否有大量肉類和蔬菜的影響。因此判斷腎功能和選擇腎小球?yàn)V過率指標(biāo)更為準(zhǔn)確。
2、血肌酐指數(shù)是腎功能最重要的指標(biāo)之一。肌酐升高代表腎功能損害。至于急慢性,要結(jié)合腎的大小和貧血。建議進(jìn)行雙腎彩色多普勒超聲及血常規(guī)檢查。急慢性腎功能衰竭的預(yù)后不同。一般來說,急性腎功能衰竭只要積極對癥治療,如降低血鉀、改善酸堿失衡等,就可以痊愈。如果是慢性腎功能衰竭,就需要終生治療降低肌酐。
3、血清肌酐值升高高于正常值,表明肌體代謝所產(chǎn)生的肌酐毒素增加,腎臟不能清除肌酐毒素等。肌酐升高時,首先考慮的是體內(nèi)肌酐生成量的增加,通常在突然大量運(yùn)動后出現(xiàn);第二是腎臟肌酐排泄能力下降,常見于急慢性腎臟疾病。如發(fā)現(xiàn)血清肌酐升高,建議盡早到腎內(nèi)科檢查治療,盡早查明病因,防止延誤診治,最終發(fā)展為慢性腎病,預(yù)后不良。
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