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喬貴賓 主任醫(yī)師 教授 南方醫(yī)科大學(xué)珠江醫(yī)院 胸外科
對于氣胸很多人可能會有些陌生,不知道氣胸是什么樣的疾病。其實(shí)氣胸是臨床上比較常見的一種疾病,它是指氣體進(jìn)入了胸膜腔,出現(xiàn)了積氣的情況,也就是日常老百姓說的肺部漏氣。下面一起來了解一下氣胸的類型,氣胸能否根治。
氣胸可以分為哪些類型?
氣胸是常見的肺部良性疾病,根據(jù)氣胸發(fā)生的原因,可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類。原發(fā)性氣胸常見于青少年,最主要的原因是肺大泡破裂;繼發(fā)性氣胸常見于成年人,最常見的原因是肺部既往存在陳舊性的病變,比如肺結(jié)核、肺氣腫、肺纖維化等等。
根據(jù)氣胸與大氣有沒有相通,又分為開放性的氣胸、閉合性的氣胸和張力性的氣胸三大類。開放性氣胸,顧名思義就是胸壁有一個(gè)破口與大氣相通,是外傷所致的。比如說捅了一刀,胸壁上就有一個(gè)口,空氣就進(jìn)入到胸膜腔引起氣胸。閉合性的氣胸,胸壁是完整的沒有破口,大部分是由于肺部的疾病破裂所致。
張力性氣胸可以是胸壁的缺損破口,也可以是完整的,但是它有個(gè)特點(diǎn)就是,氣體持續(xù)的進(jìn)入到胸膜腔而排不出來,這種氣胸叫張力性的氣胸,也叫壓力性的氣胸,是氣胸里面最危險(xiǎn)的一種,嚴(yán)重的甚至?xí){生命。
氣胸可以根治嗎?
發(fā)生氣胸時(shí),由于氣體進(jìn)入到了胸膜腔,壓破了肺、心臟,病人就會感覺很不舒服,出現(xiàn)胸部悶漲、胸痛、氣短、呼吸困難等癥狀。氣胸的治療根據(jù)它的嚴(yán)重程度來決定,輕度的氣胸進(jìn)行觀察,讓氣體慢慢自己吸收即可。如果是中重度的氣胸,就需要進(jìn)行穿刺抽氣或者胸腔閉式引流。
更為嚴(yán)重的氣胸就需要進(jìn)行手術(shù),如經(jīng)過治療還是不好或者反復(fù)發(fā)作,就要進(jìn)行手術(shù)切除病灶。因此要想根治氣胸,還是要對病灶進(jìn)行根治性的手術(shù)治療,比如說肺大泡切除手術(shù)。
氣胸手術(shù)很微創(chuàng),病人康復(fù)速度也很快,在術(shù)后要注意盡量的早下床活動,主動咳嗽,讓肺膨脹、復(fù)張。另外,要避免做過多的憋氣動作,比如有便秘時(shí)要吃通便藥,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動,如舉重、潛水等。
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