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路華 副主任醫(yī)師 貴州醫(yī)科大學(xué)第三附屬醫(yī)院 消化內(nèi)科
大便顏色淺黃是正?,F(xiàn)象,不能通過(guò)大便的顏色來(lái)明確是否有異常的疾病,目前主要就是觀察一下是否有大便次數(shù)的增加,是否有大便性狀的改變,如果這些都是正常情況,也沒(méi)有明顯的腹痛,就不需要特殊的治療,但是如果患者出現(xiàn)有腹痛或者出現(xiàn)有大便次數(shù)的改變,出現(xiàn)有大便變稀等情況,還是需要盡早的應(yīng)用一些保護(hù)腸粘膜的藥物等進(jìn)行調(diào)理治療。
一、幾種異常大便類型
1、硬邦邦型,俗稱“羊糞球”,小顆、偏硬,患有腸道運(yùn)動(dòng)功能障礙或便秘的人,大便堆積在腸道中,水分被吸收,導(dǎo)致大便變硬,喝水少也可能導(dǎo)致大便發(fā)硬,這類人在有便意時(shí)不要憋著,多喝水、多吃富含纖維素的食物和蔬菜,促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。
2、黏稠型,像泥巴一樣,接近腹瀉,這可能是由于腸蠕動(dòng)過(guò)快,來(lái)不及吸收食物中的水分所致,如伴有腹部不適,可能是腸易激綜合征,要調(diào)理飲食,放松心態(tài),如伴有便常規(guī)異常,多見(jiàn)于慢性腸道炎癥,要及時(shí)就醫(yī),避免刺激性食物,如帶鮮紅色,則可能患急性出血性壞死性腸炎,多發(fā)于中老年人。
3、水液型,常伴隨突發(fā)便意,氣味或惡臭、或無(wú)味,原因多是壓力大、暴飲暴食、食物中毒等,要注意保暖,多吃易吸收的食物,如粥、面、蔬菜等,避免高脂肪或高蛋白飲食,大便不成形持續(xù)一周以上,可能預(yù)示器質(zhì)性病變。
4、軟硬摻雜型,塊狀和液狀便交替出現(xiàn),無(wú)特定顏色,多由“腸易激綜合征”引起,多因壓力大、生活不規(guī)律,導(dǎo)致機(jī)體疲憊狀態(tài),令大便形態(tài)不穩(wěn)定,應(yīng)消除壓力、放松身心、均衡飲食,維持腸道環(huán)境的穩(wěn)定。
5、細(xì)長(zhǎng)型,較細(xì)的條索狀,甚至細(xì)如面條,好發(fā)于為減肥節(jié)食、腹肌無(wú)力的女性,也可由肛門(mén)狹窄或直腸腫瘤擠壓所致,建議多吃海帶、木耳、香菇、豆腐等易吸收水分的食物及酸奶等發(fā)酵食品,促進(jìn)腸道活性。40歲以上的人若長(zhǎng)期如此,應(yīng)盡早就醫(yī),排除腫瘤可能。
二、大便正常的日常調(diào)理
1、注意飲食,養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,忌食辛辣、油膩、肥甘、炙燎之品,鼓勵(lì)多食用富含纖維素的食物,如帶皮的新鮮水果和各種蔬菜(每天應(yīng)攝入500~1500克的蔬菜和水果),食用粗纖維食物應(yīng)從少到多,逐漸增多,以免對(duì)腸道刺激而引起腹瀉與梗阻。
2、經(jīng)常飲水,有助于胃腸道保證充足的液體量,有利于排便,因此應(yīng)鼓勵(lì)患者多飲水,如果無(wú)其他禁忌,可鼓勵(lì)便秘患者每日飲水2000~3000毫升。
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