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張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)分泌
糖尿病是一種由多種病因引起的以慢性高血糖為特點(diǎn)的代謝性疾病，伴隨因胰島素分泌或者胰島素作用缺陷，引起的糖、蛋白質(zhì)、脂肪、水和機(jī)體內(nèi)電解質(zhì)等一系列代謝紊亂。糖尿病的典型的臨床表現(xiàn)為“三多一少”的癥狀，即多飲、多尿、多食和消瘦。它的發(fā)病原因主要是由于胰島素相對或者是絕對以及作用障礙，使機(jī)體不能充分利用葡萄糖造成的血糖升高。主要需要使用飲食、運(yùn)動、藥物控制血糖。
一、糖尿病血糖的控制方法：
1、首先要積極的控制飲食，也就是規(guī)律飲食，控制碳水化合物的攝入。
2、積極的運(yùn)動，有規(guī)律的運(yùn)動，有助于控制血糖。
3、在積極控制飲食以及增加運(yùn)動的情況下，可以口服藥物控制血糖?，F(xiàn)在很多藥物都可以很好的控制血糖。
4、在口服藥物控制不好的情況下，可以應(yīng)用胰島素來治療。胰島素也分很多種，比如速效、短效、中效、長效以及預(yù)混胰島素，還有胰島素類似物，要根據(jù)患者具體的情況來控制血糖。
二、糖尿病的臨床癥狀：
1、經(jīng)常感到口干、多尿、愛喝水、乏力、體重下降這些癥狀，或者患者出現(xiàn)餐前低血糖的情況，需要去醫(yī)院進(jìn)行篩查，明確有無糖尿病。
2、正規(guī)醫(yī)院的血糖儀會每天校對，測出來的值比較準(zhǔn)確。如果患者空腹血糖超過6.0mmol/L，餐后血糖超過7.8mmol/L，這種情況應(yīng)該做葡萄糖耐量試驗(yàn)，進(jìn)行抽血化驗(yàn)檢查，明確血糖是否偏高，是否達(dá)到糖尿病的診斷標(biāo)準(zhǔn)。
3、如果空腹血糖超過7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖超過11.1mmol/L，在沒有應(yīng)激情況下，結(jié)合癥狀可以考慮診斷糖尿病。
4、如果患者處于應(yīng)激狀態(tài)，比如手術(shù)、外傷、發(fā)燒，這些情況可以完善OGTT檢查，進(jìn)一步檢查糖化血紅蛋白。如果血糖偏高，糖化血紅蛋白也偏高，就懷疑患者已經(jīng)患有糖尿病，待患者應(yīng)激情況解除之后，再復(fù)查血糖情況，即可明確診斷。
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