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吳際 副主任醫(yī)師 開封市中心醫(yī)院 腎內(nèi)風濕免疫科
腎臟疾病的發(fā)病機制與免疫功能紊亂、代謝性因素等等各種因素有關(guān),通常情況下腎病的治療是需要使用激素的,但是也并不是所有的腎病都用激素,比如急性腎炎、糖尿病腎病、乙肝病毒感染造成的腎病可能不需要使用激素,而涉及到免疫功能紊亂的腎病就可能需要使用激素,比如原發(fā)性腎炎、腎病綜合癥、狼瘡性腎炎等都可能需要使用激素。
腎病吃激素會導(dǎo)致什么
1、成人在應(yīng)用激素時,非常容易出現(xiàn)醫(yī)源性柯興綜合征,表現(xiàn)為滿月臉,水牛背,多毛,面色潮紅,五心煩熱,口咽干燥,失眠,盜汗,痤瘡,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)等陰虛濕熱見征。
2、有可能會出現(xiàn)精神興奮、胃腸道潰瘍,甚至出血、穿孔等狀況。
3、可能出現(xiàn)良性顱內(nèi)壓升、高青光眼、高鉀血癥,有些病人還可能會伴隨股骨頭的缺血甚至壞死,有些情況下還可以出現(xiàn)乙肝病毒的復(fù)發(fā)或者艾滋病病毒的復(fù)發(fā)。
腎病吃激素的注意事項
1、為了預(yù)防激素帶來的副作用,可以采用質(zhì)子泵抑制劑,同時使用少量的鎮(zhèn)靜藥物以及胃腸道保護藥物等等,可以達到控制激素副作用的目的。
2、要避免感染包括潛在感染,注意避免過敏。
3、長期服用藥物,對腎臟傷害較大,建議患者定期到醫(yī)院檢查腎功能,及時調(diào)整劑量。
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