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張英澤 副主任醫(yī)師 保定市第一中醫(yī)院 中醫(yī)內(nèi)分泌
二型糖尿病性腎病在臨床上又稱之為糖尿病腎病,根據(jù)患者臨床表現(xiàn)以及蛋白尿的程度還有病理改變的情況將糖尿病腎病可以分為一到四期。如果處在糖尿病腎臟病的一到二級,病情相對來說比較輕,經(jīng)過積極的對癥治療以及積極調(diào)控血糖以后,患者的腎臟損害有望恢復。如果處于糖尿病腎臟病的大量蛋白尿期甚至腎衰竭期,病情相對來說比較重,需要及時治療。
二型糖尿病性腎病對癥用藥的建議
1、予以降糖、降壓藥治療,癥狀嚴重者予以透析治療。
2、對終末期糖尿病性腎病患者,腎移植是目前有效的治療方法。
3、多數(shù)終末期糖尿病性腎病患者,只能接受透析治療以延長生命。糖尿病性腎病透析治療主要有長期血透和不臥床持續(xù)腹膜透析。透析治療可延緩疾病的進展,延長壽命;腎移植可提高患者的生活質(zhì)量,并發(fā)癥防治得當,壽命與正常人無異。
4、有計劃有目的地定期檢測糖尿病性腎病的預測指標如血壓、GFR等,必要時進行腎活檢。
二型糖尿病性腎病護理注意事項
1、二型糖尿病患者平時一定要多做運動,經(jīng)常做運動自身體質(zhì)就會增強,但是一定要注意控制住量,不可過量,因人而定。
2、患者不要疲勞過度,休息還是要有所保證的,睡眠要有規(guī)律。
3、飲食應(yīng)高血糖生成指數(shù)的食物與低血糖生成指數(shù)的食物搭配混合食用。含糖量高的水果是不能吃太多,且患者需要時刻關(guān)注自己的血糖和尿糖變化。
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