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李方方 主治醫(yī)師 開(kāi)封市中心醫(yī)院 血液內(nèi)科
骨髓(bonemarrow)存在于骨松質(zhì)腔隙和長(zhǎng)骨骨髓腔內(nèi),由多種類型的細(xì)胞和網(wǎng)狀結(jié)締組織構(gòu)成,根據(jù)其結(jié)構(gòu)不同分為紅骨髓(redbonemar~row)和黃骨髓(yellowbonemarrow)。為柔軟富有血液的組織。骨髓檢查能查出的病,比如:再生障礙性貧血、急性白血病、慢性白血病、多發(fā)性骨髓瘤、免疫性血小板減少性紫癜、地中海貧血、缺鐵性貧血、巨紅細(xì)胞性貧血等等。
一、骨髓分為哪些類型
1、紅骨髓,是人體的造血器官,分布于骨髓腔內(nèi),哈佛氏管內(nèi)也含有少量,它主要是由血竇和造血組織構(gòu)成。除造血功能之外,紅骨髓還有防御、免疫和創(chuàng)傷修復(fù)等多種功能。
2、黃骨髓,主要由脂肪組織構(gòu)成,即骨髓的基質(zhì)細(xì)胞大量變?yōu)橹炯?xì)胞,僅有少量幼稚細(xì)胞團(tuán),其造血功能微弱。成年人的紅骨髓能產(chǎn)生紅細(xì)胞、粒細(xì)胞、血小板以及部分淋巴細(xì)胞。在成年人高度貧血和失血時(shí)黃骨髓能轉(zhuǎn)變?yōu)榧t骨髓。
二、骨髓穿刺檢查的意義是什么
1、通過(guò)骨髓穿刺能夠?qū)盒阅[瘤是否發(fā)生骨髓轉(zhuǎn)移做出明確的診斷。
2、胃癌的患者如果發(fā)生骨髓轉(zhuǎn)移,通過(guò)骨髓穿刺就能夠發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞,這樣對(duì)胃癌的病情評(píng)估就會(huì)有一個(gè)比較明確的判斷。
3、做骨髓穿刺還能夠發(fā)現(xiàn)是否有病原微生物的感染,如敗血癥患者或者瘧疾患者。
4、通過(guò)骨髓穿刺能夠發(fā)現(xiàn)骨髓液中有細(xì)菌感染或瘧原蟲(chóng)感染,從而確診疾病。
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