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白曉梅 主治醫(yī)師 丹東市第一醫(yī)院 心血管內(nèi)科
二尖瓣即左房室瓣，又稱“僧帽瓣”，附于左纖維房室環(huán)上，系由心內(nèi)膜的皺褶形成，有兩個(gè)瓣膜，位于前內(nèi)側(cè)者為前尖瓣，較大，常稱大瓣，是左心室流入道與流出道的分界標(biāo)志，位于后外側(cè)者為后尖瓣，較小，常稱小瓣，瓣膜呈三角形，尖朝向左室腔，兩個(gè)瓣膜底部邊緣常相互融合，有時(shí)在兩瓣間出現(xiàn)小的副瓣，瓣尖、邊緣及其室面有許多腱索連于乳頭肌，心室收縮時(shí)，二尖瓣即嚴(yán)密關(guān)閉房室口，防止血液逆流入左心房。
一、二尖瓣回流的原因
1、慢性發(fā)病者中，由于風(fēng)濕熱造成的瓣葉損害所引起者最多見(jiàn)，占全部二尖瓣關(guān)閉不全患者的1/3，且多見(jiàn)于男性，病理變化主要是炎癥和纖維化使瓣葉變硬，縮短，變形，粘連融合，腱索融合，縮短。
2、冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。盒募」Ｈ笠约奥孕募∪毖奂叭轭^肌及其鄰近室壁心肌，引起乳頭肌纖維化伴功能障礙。
3、先天性畸形：二尖瓣裂缺，最常見(jiàn)于心內(nèi)膜墊缺損或糾正型心臟轉(zhuǎn)位，心內(nèi)膜彈力纖維增生癥，降落傘型二尖瓣畸形。
4、二尖瓣環(huán)鈣化：為特發(fā)性退行性病變，多見(jiàn)于老年女性患者，此外，高血壓病，馬凡綜合征，慢性腎功能衰竭和繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，亦易發(fā)生二尖瓣環(huán)鈣化。
二、二尖瓣回流的手術(shù)類型
1、瓣膜修復(fù)術(shù)：能最大限度地保存天然瓣膜，適用于二尖瓣松弛所致的脫垂，腱索過(guò)長(zhǎng)或斷裂，風(fēng)濕性二尖瓣病變局限，前葉柔軟無(wú)皺縮且腱索雖有纖維化或鈣化但無(wú)攣縮，感染性心內(nèi)膜炎二尖瓣贅生物或穿孔病變局限，前葉無(wú)或僅輕微損害者。
2、人工瓣膜置換術(shù)：置換的瓣膜有機(jī)械瓣和生物瓣，機(jī)械瓣包括球瓣、浮動(dòng)碟瓣和傾斜碟瓣，其優(yōu)點(diǎn)為耐磨損性強(qiáng)，但血栓栓塞的發(fā)生率高，需終身抗凝治療。
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二尖瓣手術(shù)
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二尖瓣三尖瓣輕度返流是什么病
二尖瓣三尖瓣輕度反流其實(shí)就是心臟的輕度關(guān)閉不全，一般是提示心臟瓣膜出了問(wèn)題，出現(xiàn)了返流的改變。在臨床上通常沒(méi)有多大的意義?，F(xiàn)在的儀器比較先進(jìn)，即便是少量的反流，也可以準(zhǔn)確判斷。二尖瓣三尖瓣輕度反流也稱... 詳細(xì)»
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輕度二尖瓣三尖瓣反流是什么
輕度二尖瓣三尖瓣反流是指心臟瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致血液回流的現(xiàn)象。正常情況下在心房收縮時(shí)，心室舒張期，各自瓣膜是打開(kāi)的，當(dāng)心室收縮時(shí)，會(huì)將心室腔內(nèi)的血液射向肺動(dòng)脈或主動(dòng)脈，此時(shí)二、三瓣膜都是關(guān)閉的，才能夠保... 詳細(xì)»
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二尖瓣輕度返流是什么病
二尖瓣輕度返流是二尖瓣關(guān)閉不全，有一部分血液倒流左心房，出現(xiàn)乏力癥狀，而后出現(xiàn)心房顫動(dòng)，繼續(xù)發(fā)展則出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，長(zhǎng)期下去會(huì)出現(xiàn)心力衰竭。早期沒(méi)有明顯癥狀，然而血液回流雖然量少，也會(huì)形成瘀血，可以... 詳細(xì)»
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二尖瓣輕度反流是什么??？
心臟是人體中特別重要的一個(gè)器官，只要心臟出現(xiàn)問(wèn)題，那么人的身體健康將面臨著很大的威脅。因此發(fā)現(xiàn)心臟有什么不舒服的話，應(yīng)該去做個(gè)檢查看一下是不是有什么問(wèn)題。其實(shí)心臟最常見(jiàn)的癥狀就是心率過(guò)快等，二尖瓣輕度... 詳細(xì)»
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二尖瓣換瓣后飲食禁忌
二尖瓣換瓣手術(shù)后，飲食方面有一些禁忌需要遵守，以保證身體恢復(fù)和二尖瓣的功能。1.避免食用高鹽食物：高鹽飲食可能導(dǎo)致體液潴留，增加心臟負(fù)荷，加重二尖瓣替換手術(shù)后的心臟負(fù)擔(dān)。因此，應(yīng)該避免食用過(guò)咸的食物，... 詳細(xì)»
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