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周琪 主治醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院 腎內(nèi)科
換腎首先要將患者整體調(diào)整好,比如患者肌酐較高時給予血液透析,排除機體較多的含氮廢物,同時糾正貧血、糾正酸堿失衡、離子紊亂等。其次,要進行ABO配型和HLA配型,淋巴毒試驗(正常小于10%),群體反應(yīng)性抗體檢測(正常為0~10%)等。對于移植后的患者要應(yīng)用激素、細胞毒性藥物、免疫抑制劑等減輕排斥反應(yīng)。整體花費較多,腎源提供者少,經(jīng)濟負擔大等都限制了移植的數(shù)量。
一、換腎配型流程
1、選擇一個好的移植中心;
2、入院接受術(shù)前檢查;
3、等待供腎;
4、接受手術(shù);
5、術(shù)后康復工作。
二、換腎需要具備的條件
1、身體狀況:在做換腎手術(shù)前,要經(jīng)過醫(yī)院專業(yè)的檢查才能確定是否可以做換腎手術(shù),如基因位點測定,血型定型,白細胞配型,混合淋巴培養(yǎng),腎臟血管造影等。對于乙型、丙型肝炎病毒感染者需經(jīng)治療,肝功能正常一個月以后行腎移植為好。干擾素治療后短期內(nèi)不宜腎移植。
2、經(jīng)濟狀況:必須確定你有足夠的經(jīng)濟實力。因為不管手術(shù)、腎源都需要一筆昂貴的費用,還有術(shù)后的各種恢復性治療費用也是一筆花費。
3、腎源情況:換腎最重要的是要有腎源,如果沒有適合的腎源,即使有再多的錢也是沒用。
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