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卡莫司汀功能主治

卡莫司?。–armustine)為亞硝脲類烷化劑,雖然結(jié)構(gòu)上有一個(gè)氯乙基,但化學(xué)反應(yīng)與氮芥不同。由于能透過血腦屏障,故常用于腦瘤和顱內(nèi)轉(zhuǎn)移瘤。現(xiàn)認(rèn)為本品進(jìn)入人體內(nèi)后,在生理?xiàng)l件下經(jīng)過下經(jīng)過OH-離子的作用形成異氰酸鹽和重氮?dú)溲趸?。異氰酸鹽使蛋白質(zhì)氨甲酰化,重氮?dú)溲趸锷烧茧x子使生物大分子烷化。異氰酸鹽可抑制DNA聚合酶,抑制DNA修復(fù)和RNA合成。本品屬于周期非特異性藥,與一般烷化劑無完全交叉耐藥。

一、卡莫司汀功能主治

亞硝酸類藥物的耐藥與多藥耐藥基因關(guān)系不大。本品脂溶性高,可透過血-腦屏障,在腦脊液中的濃度為血漿濃度的50%~70%。主要在肝臟代謝,代謝物在血漿中停留數(shù)日,仍有抗癌作用,且與蛋白結(jié)合后緩慢釋放,作用持久。臨床上主要用于腦瘤、惡性淋巴瘤及小細(xì)胞肺癌,對多發(fā)性骨髓瘤、惡性黑色素瘤、頭頸部癌和睪丸腫瘤也有效。

二、卡莫司汀注意事項(xiàng)和禁忌

1、下列情況慎用:骨髓抑制、感染、肝腎功能異常、接受過放射治療或抗癌藥治療的患者。老年人易有腎功能減退,可影響排泄,應(yīng)慎用。

2、用藥禁忌,對本品過敏者禁用。嚴(yán)重骨髓抑制者、嚴(yán)重腎功能損害者禁用。妊娠及哺乳期婦女不全者禁用。

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