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劉波 主任醫(yī)師 教授 中山大學(xué)附屬第三醫(yī)院 普外科
脂肪肝是由肥胖、酒精、糖尿病等因素引起肝臟內(nèi)脂肪堆積過多。若通過B超發(fā)現(xiàn)肝臟中間的脂肪沉積增多、肝臟的體積增大，脂肪超過肝臟總共體積的5%就診斷為脂肪肝。
脂肪肝有哪些癥狀？
脂肪肝分為輕度、中度、重度三個階段。輕度的脂肪肝患者表現(xiàn)為容易疲勞、乏力、吃不下東西、右上腹的脹痛，還可能會有非常輕微的轉(zhuǎn)氨酶的變化。
到了中度的脂肪肝，脂肪在肝臟里面的含量超過了10%之后，可能影響到正常的肝功能，可以出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素的升高，肝功能的各項指標(biāo)異常。
重度的脂肪肝就容易出現(xiàn)肝纖維化、肝硬化，患者可能會有腹水、嘔血、脾功能亢進(jìn)最終還可能導(dǎo)致肝癌、肝功能的衰竭的發(fā)生，是非常嚴(yán)重的情況。
脂肪肝如何治療？
得了脂肪肝后，最重要的是要查找原因，以往最常見的是酒精性的脂肪肝。因為中國存在酒的文化，工作應(yīng)酬、朋友聚餐都喜歡喝酒，而長期的喝酒就是導(dǎo)致脂肪肝非常重要的原因之一。
近幾年來，臨床的調(diào)研發(fā)現(xiàn)非酒精性脂肪肝的患病比例大大的增加，甚至超過了酒精性脂肪肝。一部分患者通常是因為代謝的異常，脂肪在肝臟多年的沉積，伴隨糖尿病、內(nèi)臟的肥胖出現(xiàn)了脂肪肝。這類患者跟酒精無關(guān)，是代謝的異常。因此，不同的原因?qū)е碌闹靖危槍Σ∫蜻M(jìn)行治療。
如果是酒精性脂肪肝的患者，就要嚴(yán)格的戒酒。代謝性的脂肪肝患者則需通過飲食和運動兩方面進(jìn)行調(diào)節(jié)，要低脂、低糖飲食，可以多吃高蛋白、高釬維素的食物，同時要進(jìn)行長期的有氧運動的鍛煉，消耗體內(nèi)的脂肪，減輕脂肪肝患者的癥狀。
因此，不同類型的脂肪肝治療方式是不一樣的，大多都是通過飲食調(diào)節(jié)、運動調(diào)理來減少體內(nèi)的脂肪含量，減少肝的脂肪含量。但如果是重度的脂肪肝患者，除了要通過健康的生活方式來治療脂肪肝以外，還需要遵醫(yī)囑，使用一些護(hù)肝的藥物進(jìn)行輔助治療。
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