十二指腸潰瘍由于多種因素引起的十二指腸黏膜層和肌層的缺損。在臨床表現(xiàn)和藥物等方面雖與胃潰瘍相似,但在發(fā)病情況,年齡、性別、發(fā)病機(jī)制等方面卻有明顯不同。指僅見于胃腸道與胃液接觸部位的慢性潰瘍,又稱潰瘍病,中醫(yī)稱“胃痛”、“心痛”、“胃脘痛”范疇。
十二指腸潰瘍發(fā)生的部位
該病好發(fā)于球部,以幽門的前壁或后壁多見。十二指腸球部,可因反復(fù)發(fā)生潰瘍瘢痕收縮而形成假性憩室,顯微鏡下潰瘍所導(dǎo)致的粘膜缺損超過粘膜肌層。十二指腸疾病的患者,主要以上腹痛或不適為主要癥狀,性質(zhì)為鈍痛,脹痛,燒灼痛或饑餓疼痛,進(jìn)食后疼痛可以緩解。
十二指腸潰瘍的治療原則
1、此病主要就是解除癥狀,促進(jìn)潰瘍愈合,預(yù)防并發(fā)癥。
2、生活護(hù)理:患者需要吃容易消化的食物,少食多餐,生活有規(guī)律,適當(dāng)休息。
3、用藥護(hù)理:一般選擇組胺受體拮抗劑,常用的有西咪替丁,法莫替汀等。其次是質(zhì)子泵抑制劑,例如奧美拉唑,泮托拉唑,雷貝拉唑等。以及抗幽門螺桿菌治療,如果有幽門螺桿菌感染,一般選擇三聯(lián)或者四聯(lián)療法,選用膠體果膠鉍、枸櫞酸鉍鉀,或應(yīng)用甲硝唑、替硝唑、阿莫西林聯(lián)合泮托拉唑等藥物。
4、適當(dāng)應(yīng)用保護(hù)黏膜的藥物,嚴(yán)重者需要進(jìn)行手術(shù)。
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十二指腸潰瘍的治療