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袁中旭 主治醫(yī)師 安徽省第二人民醫(yī)院 普外科
肝臟疼痛說的是我們右肋部或者劍突下的地方出現(xiàn)疼痛的感覺，出現(xiàn)的疼痛一般是間歇性或者持續(xù)性隱痛。出現(xiàn)鈍痛或者刺痛的表現(xiàn)，開始疼痛前，病人可能會感到右上腹不舒服。這種疼痛可能有時候輕有時候重或者會自己短期內(nèi)緩解。出現(xiàn)疼痛原因主要是因為體內(nèi)的腫瘤快速的增大，壓迫到了我們的肝包膜，從而出現(xiàn)牽拉痛，也可能因為腫瘤的壞死的物質刺激了肝包膜所造成的。那么我們來看看不同的肝病有什么不同的疼痛癥狀。
首先是肝炎，肝炎會有比較多的癥狀，肝疼就是其中之一。肝炎急性期會出現(xiàn)肝疼，這是由于在我們肝臟外包存在一層半透明的“肝包膜”，它的上面帶著的感覺神經(jīng)末梢。在肝炎急性期里，肝臟里面的細胞都會讓炎性腫脹出現(xiàn)不同的程度，我們的整個肝臟也會跟著腫大，讓全部的包膜繃得很緊，從而影響到包膜上的感覺神經(jīng)末梢，因此出現(xiàn)了疼痛。
其次就是肝硬化，很多得了輕度肝硬化的人是沒有什么癥狀的，肝區(qū)不會感覺到疼痛，一直會表現(xiàn)比較健康。而有些有癥狀的人會表現(xiàn)出身體虛弱、吃飯的胃口下降、還伴有惡心、身體出現(xiàn)消瘦，之后會因為肝臟腫大有些肝硬化的人就可能會開始出現(xiàn)肝疼，大部分是呈肝區(qū)的隱痛。所以，不能說明肝疼就是肝硬化，如果我們有出現(xiàn)肝區(qū)的疼痛，這可能是由其他原因造成的。
再者就是脂肪肝，脂肪肝引起肝疼的原因，有可能是因為肝臟腫大，我們的肝被膜過度拉伸，動到了肝被膜上的感覺神經(jīng)所造成的，它會出現(xiàn)壓痛以及叩擊痛，這種一般是急性脂肪肝。很少部分的脂肪肝病例也會出現(xiàn)嚴重的肝區(qū)疼痛，比如伴反跳痛或者發(fā)熱以及外周血白細胞的數(shù)量增高。
還有就是乙肝病毒攜帶者，大多數(shù)有乙肝病毒攜帶者的人肝功能都是正常，但總會出現(xiàn)肝區(qū)不舒服以及肝疼痛，這種癥狀被認為是給病人心理暗示或者是非特異性肝病的一種指標。有專家為了識別肝疼是跟肝組織炎癥有關還是跟情緒障礙有關，發(fā)現(xiàn)大約有20%的肝區(qū)不舒服、肝疼痛的人，他們的肝組織基本是正常，但有著不同程度的抑郁癥，因而引起我們肝區(qū)不舒服、肝出現(xiàn)疼痛的主要原因是抑郁癥。抑郁癥的人一般會情緒比較低落、容易疲乏、難以睡眠、心情壓抑、身體的某一部位或者很多地方時不時的疼痛的癥狀。
肝是我們?nèi)梭w非常重要的臟器之一，一直以來都有肝臟的健康，是生命旺盛的說法。出現(xiàn)肝疼就是我們沒有保護好，所以我們要保護好它。
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