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潘永源 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 內(nèi)分泌科
糖尿病的酸中毒最常見的有兩種，一種是糖尿病酮癥酸中毒，另一種是糖尿病乳酸酸中毒，其中以糖尿病酮癥酸中毒較為多見。糖尿病酮癥酸中毒發(fā)病的主要原因就是因?yàn)檠沁^(guò)高引起的，大量的水分從尿中丟失導(dǎo)致缺水。糖尿病酮癥酸中毒治療及時(shí)的話，通常都有比較好的治療結(jié)果，從臨床醫(yī)學(xué)實(shí)踐數(shù)據(jù)中來(lái)看，糖尿病酮癥酸中毒致死的可能性幾乎為零。
糖尿病酸中毒好治療嗎
1、糖尿病酮癥酸中毒，是比較好治療的，通過(guò)胰島素持續(xù)靜脈泵入控制血糖就能夠有所改善。
2、糖尿病乳酸酸中毒，多見于老年糖尿病人，多在服用雙胍類降血糖藥物后，早期表現(xiàn)為食欲不振、惡心、嘔吐、漸漸呼吸快、煩躁、譫妄、昏迷。老年腎功障礙或伴組織缺氧疾患如肺氣腫、肺心病、心力衰竭、休克和服用雙胍類藥物治療等容易誘發(fā)。由于不能直接消除血內(nèi)，尤其腦內(nèi)乳酸，故療效差，死亡率較高。
糖尿病酮癥酸中毒的治療方法
1、去除誘因，找到治療方法，如果患者伴感染，應(yīng)用抗感染藥物。
2、糾正酸中毒，可大量補(bǔ)液，應(yīng)用胰島素以促進(jìn)葡萄糖利用，按照每公斤體重這樣小劑量的應(yīng)用胰島素，或用4到8個(gè)單位靜脈給藥，加入液體后可使血糖按預(yù)定目標(biāo)下降。
3、酮癥酸中毒后，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院治療，可取得較好效果，不能自己在家用藥，口服藥會(huì)加重酸中毒。
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糖尿病酮癥酸中毒對(duì)人體的危害非常大，不僅會(huì)出現(xiàn)消化道疾病癥狀，如食欲差、惡心嘔吐等，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)心臟系統(tǒng)疾病和腦部損害，如心肌梗塞、腦組織缺氧等，因此當(dāng)出現(xiàn)糖尿病酮癥酸中毒時(shí)，需要立即進(jìn)行相應(yīng)的檢查... 詳細(xì)»
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兒童糖尿病酮癥酸中毒如何治療
童糖尿病酮癥酸中毒是由于體內(nèi)的胰島素不足或無(wú)法正常作用，導(dǎo)致血糖升高，身體開始分解脂肪產(chǎn)生酮體，從而造成酮癥酸中毒。治療兒童糖尿病酮癥酸中毒的方法包括以下幾個(gè)方面：1.密切監(jiān)測(cè)：兒童糖尿病酮癥酸中毒需... 詳細(xì)»
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糖尿病酸中毒的癥狀主要是包括消化道、呼吸系統(tǒng)等癥狀表現(xiàn)。有些患者以急性的消化道癥狀就診，比如嚴(yán)重的腹痛或者惡心、嘔吐。惡心嘔吐是最常見的一種糖尿病酮癥酸中毒的癥狀，要注意和急性胃腸炎鑒別。有的患者會(huì)表... 詳細(xì)»
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糖尿病酮癥酸中毒的飲食：糖尿病酮癥酸中毒需要保證治療與飲食有規(guī)劃的進(jìn)行配合，對(duì)于糖尿病糖尿病酮癥酸患者來(lái)說(shuō)控制總熱能是糖尿病治療的關(guān)鍵，攝入的熱量足夠維持正常體重或低于體重為最佳，攝取充足的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，... 詳細(xì)»
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