對于進(jìn)行試管嬰兒移植的女性,通常需要在女性的卵巢上取多個(gè)成熟的卵泡,然后才能和精子在體外結(jié)合成受精卵并培養(yǎng)成囊胚。首先,要在微弱光的環(huán)境下進(jìn)行操作。而且在取卵前會(huì)先進(jìn)行靜脈麻醉,以免在取卵過程中導(dǎo)致女性有嚴(yán)重的疼痛。其次,麻醉以后要用碘伏將女性的陰道宮頸進(jìn)行消毒,并用擴(kuò)陰器擴(kuò)開陰道,然后用B超在女性的腹部進(jìn)行檢測。通過B超的引導(dǎo),將卵巢上所有成熟的卵泡都可以全部取出。
一、取卵手術(shù)過程
1、手術(shù)要求實(shí)施無菌操作,在陰道超聲下引導(dǎo)取卵,患者排空膀胱采取膀胱截石位,陰道探頭上涂上耦合劑后套上經(jīng)氣體消毒的乳膠薄膜套。裝上穿刺針后置入陰道。
2、做常規(guī)掃描檢查后活動(dòng)陰道探頭,清晰顯示目標(biāo)卵泡,應(yīng)用培養(yǎng)液沖洗穿刺針,流入試管內(nèi)培養(yǎng)液倒掉,沿針導(dǎo)管置入穿刺針,快速穿過陰道壁,迅速刺入目標(biāo)卵泡中央,加負(fù)壓吸引,快速回旋小范圍來回抽動(dòng)穿刺針,卵泡液持續(xù)流出,直到目標(biāo)卵泡完全塌陷。
3、裝卵泡液的試管經(jīng)過手術(shù)室與胚胎實(shí)驗(yàn)室窗口送入實(shí)驗(yàn)室,一側(cè)穿刺結(jié)束后再行穿刺另側(cè)。
二、取卵手術(shù)多久確定懷孕
人工取卵的目的是將卵子取出后,在體外與精子培養(yǎng)形成受精卵,在移植回宮腔內(nèi)著床。過程是使用藥物刺激卵巢促進(jìn)卵泡發(fā)育、排卵。用藥期間需要使用超聲檢測卵泡至發(fā)育成熟。在陰道超聲指導(dǎo)下取卵,卵母細(xì)胞和精子在模擬輸卵管環(huán)境的培養(yǎng)液中受精,形成卵裂球期,再移植入子宮內(nèi),同時(shí)進(jìn)行黃體支持。移植兩周以后可以化驗(yàn)血hcg或者尿hcg確定妊娠。
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