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周利軍 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院 感染科
總膽紅素是直接膽紅素和間接膽紅素的總和。血清總膽紅素是肝、膽功能檢查中的一項(xiàng)重要檢測(cè)項(xiàng)目。它們主要用來(lái)診斷是否有肝臟疾病或膽道是否發(fā)生異常。當(dāng)超過(guò)這個(gè)正常值范圍，就是總膽紅素升高?？偰懠t素異常常見(jiàn)于診斷膽道梗阻、肝炎、新生兒黃疸、肝硬化、膽石癥。生理性總膽紅素升高，一般經(jīng)過(guò)調(diào)節(jié)可自行恢復(fù)，而病理性升高，則是肝膽功能出現(xiàn)問(wèn)題的重要指標(biāo)，也是判斷黃疸的重要依據(jù)。
總膽紅素偏高的原因
1、膽紅素過(guò)量生成，或是肝細(xì)胞攝取、結(jié)合膽紅素的能力降低。
2、膽紅素等肝膽管排泄障礙，患有病毒性肝炎，藥物或酒精引起的中毒性肝炎，溶血性黃疸，惡性貧血，陣發(fā)性血紅蛋白尿和新生兒黃疸，內(nèi)出血等，都可出現(xiàn)總膽紅素升高。
3、肝細(xì)胞受損，膽紅素?zé)o法正常轉(zhuǎn)化為膽汁；或是膽汁排泄受阻，都會(huì)直接引起膽紅素偏高。
4、另外可能是血液濃縮、膽結(jié)石導(dǎo)致總膽紅素升高。
總膽紅素偏高怎么調(diào)理
1、首先一定要做肝臟功能的相關(guān)檢查，以及最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)治療，排除肝膽占位性病變。
2、可以做抗病毒治療，對(duì)癥下藥，口服相關(guān)的藥物。
3、平時(shí)盡量不要飲酒和熬夜，好好休息，最好適當(dāng)鍛煉身體。
4、在飲食上配合調(diào)節(jié)，多吃低脂肪、低蛋白、低鹽和低糖食物。多吃水果和蔬菜，如蘋(píng)果、梨子、蘿卜、芹菜等。
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