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陳飛 副主任醫(yī)師 泰州市中醫(yī)院 普外科
甲狀腺3類(lèi)和4類(lèi)是指甲狀腺的影像學(xué)，主要是指甲狀腺彩超檢查的結(jié)果描述之一。甲狀腺結(jié)節(jié)3類(lèi)和4類(lèi)的區(qū)別在于結(jié)節(jié)的良惡性概率不同，3類(lèi)結(jié)節(jié)，良性可能性在98%以上，而甲狀腺4類(lèi)結(jié)節(jié)又可分為4a，4b，4c，其中4a結(jié)節(jié)惡性可能性在2%-5%，而4c結(jié)節(jié)惡性可能性在50%到80，4b這屬于兩者之間。一般來(lái)說(shuō)，比較大的甲狀腺結(jié)節(jié)如果分類(lèi)在4類(lèi)及以上，均需要考慮進(jìn)行病理檢查。
一、甲狀腺分類(lèi)3類(lèi)嚴(yán)重嗎
甲狀腺結(jié)節(jié)分為0到6級(jí)，甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)屬于甲狀腺結(jié)節(jié)TI-RADS3級(jí)，被評(píng)為甲狀腺結(jié)節(jié)三類(lèi)的患者，結(jié)節(jié)是惡性的幾率非常低，患者不需要太過(guò)憂(yōu)心，通常只要定期復(fù)查，必要時(shí)行手術(shù)治療就可以了。
二、甲狀腺分類(lèi)3類(lèi)要注意
甲狀腺結(jié)節(jié)是臨床上非常常見(jiàn)的疾病，確切的發(fā)病原因并不清楚。根據(jù)甲狀腺結(jié)節(jié)在彩超影像學(xué)上的檢查可以分為1~5級(jí)，一般來(lái)說(shuō)四級(jí)以上甲狀腺結(jié)節(jié)有超過(guò)5%的惡變可能，5級(jí)以上甲狀腺結(jié)節(jié)惡變的概率超過(guò)95%么對(duì)于三級(jí)以下其惡變的概率小于5%。所以甲狀腺結(jié)節(jié)三級(jí)惡變概率比較小，在臨床上絕大多數(shù)屬于良性的。結(jié)節(jié)一般直徑不超過(guò)三公分、沒(méi)有出現(xiàn)壓迫癥狀，通常無(wú)需手術(shù)治療，密切觀察，定期復(fù)診。
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