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杜振華 副主任醫(yī)師 副教授 中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 婦科腫瘤病房
月經(jīng)的發(fā)生，常常讓很多女性朋友感覺(jué)到困擾，有些女性朋友可能會(huì)存在有痛經(jīng)的情況，為此感到十分痛苦。那么在月經(jīng)期有肚子疼的癥狀，就一定是痛經(jīng)存在的預(yù)兆嗎？
事實(shí)上，這不一定就是痛經(jīng)，除了痛經(jīng)以外(疼痛程度和疼痛的性質(zhì)，比如鈍痛，隱痛，痙攣疼痛應(yīng)該和以往痛經(jīng)的情況一致)，如果疼痛發(fā)生變化，有可能是深部子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫破裂、異常子宮收縮引起的疼痛、盆腔炎、闌尾炎、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、消化道系統(tǒng)疾病如腸絞窄等疾病。另外還需要認(rèn)真回憶月經(jīng)的情況，判斷本次來(lái)月經(jīng)的時(shí)間對(duì)不對(duì)，量、色及天數(shù)與以往是不是一樣(建議大家自己記月經(jīng)日記)，如果不一樣，有性生活未嚴(yán)格避孕或者避孕失敗，那么就不是來(lái)月經(jīng)很可能是陰道出血合并下腹痛，首先要排除宮外孕。這種情況在我們臨床上遇見(jiàn)了很多例，希望女性朋友有異常情況要及時(shí)求助于專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生，不要耽誤病情。
目前認(rèn)為，女性在來(lái)月經(jīng)時(shí)候存在有下腹痛的情況，此時(shí)可能和其子宮產(chǎn)生的前列腺素升高有關(guān)，有一些與經(jīng)血排出不暢有關(guān)，或者是生殖道畸形等不良疾病。所謂的繼發(fā)性痛經(jīng)，指的是能夠找到引起經(jīng)期腹痛的疾病。
在臨床上，較為常見(jiàn)的有子宮內(nèi)膜異位癥，這是有活性的子宮內(nèi)膜組織在子宮外的組織生根發(fā)芽，常見(jiàn)部位是機(jī)體的盆腔腹膜，與此同時(shí)患者的卵巢和宮底韌帶也最常被累及。由于機(jī)體內(nèi)這些異位的內(nèi)膜也會(huì)受到卵巢雌孕激素的影響，最終定期進(jìn)行生長(zhǎng)，形成病灶，使得患者出現(xiàn)有卵巢的巧克力囊腫、盆腔的深部?jī)?nèi)異癥、盆腔散在內(nèi)異癥結(jié)節(jié)等表現(xiàn)形式，進(jìn)而容易導(dǎo)致經(jīng)期下腹痛的發(fā)生，即大家常說(shuō)的痛經(jīng)。
需要注意的是，痛經(jīng)情況的存在，應(yīng)當(dāng)要引起臨床上患者們的高度重視，如果患者的痛經(jīng)情況較為嚴(yán)重的話(huà)，此時(shí)則需要進(jìn)行對(duì)癥的治療，結(jié)合患者機(jī)體的實(shí)際情況，根據(jù)其盆腔病灶的情況和有無(wú)生育要求等進(jìn)行必要的臨床診療。對(duì)于需要進(jìn)行手術(shù)的患者，可以具體分析，選擇使用藥物控制，或者是可以放曼月樂(lè)環(huán)等措施，來(lái)緩解機(jī)體的不適癥狀。
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痛經(jīng)是月經(jīng)不調(diào)嗎
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非月經(jīng)期有痛經(jīng)感覺(jué)嗎
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月經(jīng)量少顏色淡痛經(jīng)怎么辦
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腎虛宮寒痛經(jīng)月經(jīng)少怎么辦
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痛經(jīng)宮寒月經(jīng)不調(diào)怎么辦
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月經(jīng)量多有血塊是怎么回事還...
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月經(jīng)不調(diào)痛經(jīng)
月經(jīng)不調(diào)和痛經(jīng)是兩個(gè)問(wèn)題。女性之所以能夠正常來(lái)月經(jīng)，是因?yàn)樯硇韵佥S：下丘腦-垂體-卵巢結(jié)構(gòu)功能正常，子宮內(nèi)膜沒(méi)有受到傷害才能正常來(lái)月經(jīng)。月經(jīng)不調(diào)，如果子宮內(nèi)膜沒(méi)有受過(guò)傷害，考慮是性腺軸中的某個(gè)環(huán)節(jié)出... 詳細(xì)»
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月經(jīng)期間痛經(jīng)
來(lái)月經(jīng)時(shí)出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀是比較常見(jiàn)的。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)。如果是原發(fā)性的痛經(jīng)，癥狀較重，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下口服藥物治療。隨著年齡增長(zhǎng)，結(jié)婚生育后癥狀就可以緩解或者是消失。繼發(fā)性痛經(jīng)可能是由于... 詳細(xì)»
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月經(jīng)為什么老是痛經(jīng)
痛經(jīng)的原因有很多，首先根據(jù)他的類(lèi)型分為原發(fā)性的痛經(jīng)和繼發(fā)性的痛經(jīng)，原發(fā)性的痛經(jīng)是指來(lái)月經(jīng)開(kāi)始就有痛經(jīng)的表現(xiàn)了，那是因?yàn)闆](méi)有經(jīng)過(guò)分娩的女生宮頸比較緊，月經(jīng)血流出不暢。而在月經(jīng)期的話(huà)，前列腺素水平升高，子... 詳細(xì)»
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來(lái)月經(jīng)時(shí)痛經(jīng)明顯
來(lái)月經(jīng)時(shí)痛經(jīng)明顯的原因可以有多種可能性，以下是一些常見(jiàn)的原因和處理方法：1.子宮內(nèi)膜剝落引起的痛經(jīng)：在月經(jīng)期間，子宮內(nèi)膜會(huì)剝落，這可能會(huì)導(dǎo)致痛經(jīng)。處理方法包括使用熱水袋或熱敷來(lái)舒緩疼痛，或服用非處方止... 詳細(xì)»
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月經(jīng)提前還痛經(jīng)怎么辦
女性的月經(jīng)周期一般在21~35天，月經(jīng)提前如果有一定規(guī)律、提前的時(shí)間不超過(guò)9天，不需要調(diào)理。出現(xiàn)痛經(jīng)的癥狀可能和婦科疾病有關(guān)，要檢查是否有盆腔炎，或者是子宮腺肌病等導(dǎo)致的，也可能和月經(jīng)期間受寒引起的有... 詳細(xì)»
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