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杜振華 副主任醫(yī)師 副教授 中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院 婦科腫瘤病房
門診總有女性問：引產(chǎn)清宮后會不會導(dǎo)致不孕？事實上，引產(chǎn)清宮后可能會導(dǎo)致不孕，因為引產(chǎn)本身就有近期遠期并發(fā)癥。大孕周的引產(chǎn)，由于蛻膜，妊娠期殘留可能性很高，一般都會在胎兒排出后清宮。清宮手術(shù)是手術(shù)器械操作的，近期手術(shù)風(fēng)險：子宮穿孔，術(shù)中術(shù)后出血，清宮不全，感染導(dǎo)致急性盆腔炎(子宮內(nèi)膜炎，輸卵管炎等)。遠期風(fēng)險：月經(jīng)異常，痛經(jīng)，宮腔粘連，慢性盆腔炎，不孕等。
其中不孕與手術(shù)的關(guān)系，可能是清宮后炎癥導(dǎo)致上行性感染盆腔炎癥，輸卵管堵塞積水，子宮內(nèi)膜炎癥，恢復(fù)不好，局部壞死引發(fā)宮腔粘連等。但這不代表是手術(shù)本身造成的，有時更是與本身術(shù)后恢復(fù)不好，抵抗力差有關(guān)。因此，無論是引產(chǎn)清宮手術(shù)技巧多么高超都無法避免所有的手術(shù)風(fēng)險，最好是做好避孕，不引產(chǎn)清宮，保護好自己。不可避免的引產(chǎn)清宮(如畸形引產(chǎn))，必須要選擇正規(guī)醫(yī)院，聽從醫(yī)囑，術(shù)后好好護理。
需要注意的是，如果女性朋友在引產(chǎn)或者引產(chǎn)后發(fā)生了感染的情況，特別是發(fā)生了盆腔的感染或者是宮腔感染等生殖道感染，這些情況對于女性機體子宮、輸卵管和盆腔內(nèi)環(huán)境都會造成較大的影響。一般來講，在發(fā)生了輸卵管的感染后，女性機體還可能會出現(xiàn)有阻塞不通的情況。
而宮腔內(nèi)感染情況的出現(xiàn)，則可能導(dǎo)致其宮腔粘連，使得機體內(nèi)膜出現(xiàn)相應(yīng)的問題，這樣一來不僅會影響到女性卵巢和輸卵管的蠕動等功能，還有可能會降低其今后進行妊娠的可能，與此同時增加宮外孕發(fā)生的幾率，由此可見，其勢必會影響到女性患者以后正常的生育情況。
還需要警惕的另外一個問題是，引產(chǎn)是否干凈，很多人可能不知道的是，這其實是醫(yī)生沒有辦法進行控制的。如果在引產(chǎn)時發(fā)現(xiàn)機體還有殘留或者不干凈的存在，那么則可能還要再一次進行清宮的操作。在臨床上，此時最為常見的問題就是術(shù)后宮腔粘連了，這一情況的出現(xiàn)，同樣也會導(dǎo)致不育的發(fā)生。
由此看來，進行引產(chǎn)手術(shù)后能夠給女性機體帶去的不利影響還是比較多的，女性朋友們一定要多加注意，結(jié)合自身機體實際情況，采取正確的解決措施，盡可能減少一些手術(shù)后的遠期風(fēng)險。
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藥物引產(chǎn)后必須清宮嗎
程楊 副主任醫(yī)師
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清宮導(dǎo)致不孕的概率
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頭胎引產(chǎn)會不孕嗎
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初次引產(chǎn)會導(dǎo)致不孕嗎
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初次引產(chǎn)可能會導(dǎo)致不孕嗎
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引產(chǎn)幾天清宮
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引產(chǎn)后需要清宮
正常引產(chǎn)以后都是需要常規(guī)的清宮，這是由于引產(chǎn)的孩子月份都是比較大的，都是在懷孕三個月到七個月之間的胎兒。這個時候大部分都會有胎膜的殘留，如果不清宮這樣的胎膜在子宮腔里面非常容易導(dǎo)致患者出院回家以后不斷... 詳細»
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引產(chǎn)后清宮需要多少分鐘
引產(chǎn)后清宮的時間大概在3~5分鐘左右，具體要根據(jù)個人的身體情況而定，因為清宮手術(shù)過程所需的時間長短，與宮腔內(nèi)殘留物的多少有關(guān)系。如果宮腔內(nèi)的殘留物面積比較大，那么清宮過程時間可能就會長一些。如果殘留物... 詳細»
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引產(chǎn)后胎盤都出來了還要清宮
如果女性在做引產(chǎn)后，胎盤完全完整的出來了，經(jīng)過復(fù)查B超沒有殘留情況，是不需要清宮的。如果胎盤出來的不完整，有少量組織以及蛻膜等有殘留，做B超殘留大于三公分以上，建議還是需要及時清宮治療的。如果不清宮，... 詳細»
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五個月引產(chǎn)需要清宮嗎
五個月引產(chǎn)常規(guī)是需要清宮的，這是由于現(xiàn)在臨床上對懷孕五個月的引產(chǎn)常規(guī)是用利凡諾爾引產(chǎn)手術(shù)，這個就是將利凡諾爾這種藥水通過腹壁打到子宮腔里面。然后引起子宮肌肉的收縮、宮頸的擴張后胎兒娩出，在胎兒娩出以后... 詳細»
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沒有引產(chǎn)證明如何引產(chǎn)
一般孕婦懷孕時間在14-28周的時候，如果想要引產(chǎn)，都是需要開具引產(chǎn)證明，醫(yī)院才能夠給患者進行引產(chǎn)手術(shù)，引產(chǎn)證明的作用是為了避免出現(xiàn)非法墮胎的情況。例如部分家長想生男孩，檢查后發(fā)現(xiàn)懷的是女孩，從而產(chǎn)生... 詳細»
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