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侯立城 主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院 普通內(nèi)科
白細(xì)胞是一類(lèi)無(wú)色、球形、有核的血細(xì)胞,其正常值為4.0-10.0乘以10的9次方每升。如果白細(xì)胞低于4.0乘以10的9次方每升,為白細(xì)胞減少癥。如果白細(xì)胞大于10.0乘以10的9次方每升,屬于白細(xì)胞增高。可以因每日不同時(shí)間和機(jī)體的不同功能狀態(tài),而在一定的范圍內(nèi)變化。
一、白細(xì)胞的種類(lèi)和臨床意義:
1、白細(xì)胞不是均一的細(xì)胞群,根據(jù)其形態(tài)、功能和來(lái)源部位可以分為三大類(lèi),為粒細(xì)胞、單核細(xì)胞和淋巴細(xì)胞。其中,粒細(xì)胞又可根據(jù)胞質(zhì)中顆粒的染色性質(zhì)不同,分為中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞三種。
2、白細(xì)胞是人體與疾病斗爭(zhēng)的衛(wèi)士,當(dāng)病菌侵入人體體內(nèi)時(shí),白細(xì)胞能通過(guò)變形而穿過(guò)毛細(xì)血管壁,集中到病菌的入侵部位,將病菌包圍吞噬。如果體內(nèi)的白細(xì)胞的數(shù)量高于正常值,很可能是身體有了炎癥。當(dāng)白細(xì)胞減低時(shí),有可能是病毒感染。
二、白細(xì)胞減少和白細(xì)胞增高的治療方法:
1、針對(duì)于白細(xì)胞增加最常見(jiàn)的疾病,主要是由于感染性的疾病所引起,尤其是金黃色葡萄球菌、肺炎鏈球菌等感染的時(shí)候,是白細(xì)胞升高的最常見(jiàn)原因。對(duì)于嚴(yán)重的組織損傷、大量的血細(xì)胞壞死、急性大出血以及急性中毒等情況,也可導(dǎo)致患者的中性粒細(xì)胞增多,引起患者的白細(xì)胞計(jì)量增多。
2、引起白細(xì)胞減少原因很多,應(yīng)該對(duì)癥處理。如感染:革蘭氏陰性桿菌感染、病毒感染、原蟲(chóng)感染等時(shí),應(yīng)該給予抗生素抗感染治療,感染消退后白細(xì)胞可回升至正常值。放化療后白細(xì)胞低,建議評(píng)估病情,考慮是否繼續(xù)放化療,同時(shí)給予患者有升高白細(xì)胞作用的藥物。對(duì)于其他疾病引起的白細(xì)胞低,也應(yīng)對(duì)癥處理。
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