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梅衛(wèi)義 副主任醫(yī)師 副教授 中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院東院 心血管內(nèi)科
竇性心律過緩是指心跳每分鐘小于六十次左右，并且心電圖呈現(xiàn)為竇性，一般情況下患者沒有明顯的癥狀。如果患者有冠心病、心肌病等病癥，可能會(huì)出現(xiàn)竇性心律過緩伴不齊的癥狀。正常情況下竇性心動(dòng)過緩，大多數(shù)都伴有一定的不齊癥狀。
為什么會(huì)竇性心律過緩伴不齊？
因?yàn)樾呐K的竇性節(jié)律，一般是在60到100次每分左右，如果竇房結(jié)功能受到影響，可能就是一個(gè)慢的狀態(tài)，但是部分情況下，可能這種節(jié)律會(huì)重排，在竇房結(jié)細(xì)胞里面會(huì)重排其節(jié)律，慢的過程中可能想提前一點(diǎn)，那就是快了。
如果竇性心動(dòng)過緩伴不齊，能找到明確的原因，就要進(jìn)行及時(shí)的糾治，如果原因不明顯，可能要積極的觀察。竇性心動(dòng)過緩伴不齊，往往是相伴存在，不是獨(dú)立存在的。
這種情況下，竇性心動(dòng)過緩，要考慮是不是有運(yùn)動(dòng)員的體格，是不是吃了別的藥，是不是有本身心臟疾患的出現(xiàn)等等情況。
竇性心律過緩會(huì)影響壽命嗎？
竇性心動(dòng)過緩跟竇性心動(dòng)過速，是相對來說相反的概念，臨床上如果竇性心率低于60次，就叫做竇性心動(dòng)過緩，正常情況下我們心率，在60到100次每分鐘，如果心跳過緩以后，可能每搏輸出量減少。
竇性心律過緩會(huì)出現(xiàn)器官供血不足，會(huì)出現(xiàn)乏力、頭暈等等這一些癥狀，但是竇性心動(dòng)過緩嚴(yán)不嚴(yán)重，看要過緩到什么程度，比如運(yùn)動(dòng)員的是心率是比較慢的，但是不會(huì)慢到很嚴(yán)重的程度。
一般情況下運(yùn)動(dòng)員心跳50次左右每分鐘，如果再進(jìn)一步慢下去，器官的供血會(huì)受到影響，會(huì)引起癥狀，所以竇性心動(dòng)過緩，要看這種心動(dòng)過緩的程度，如果在安靜狀態(tài)下，在50次以上一般不會(huì)影響壽命，甚至可能會(huì)延長壽命，安全狀態(tài)下如果低于50次，可能就要積極尋找原因。
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